Resumen de Factores de riesgo asociados con la presentación de episodios depresivos mayores en una población ambulatoria de pacientes con enfermedad de Parkinson

C. Juri-Claverías, D. Alburquerque, Pedro Chaná Cuevas, O. Benavides Canales, M. J. Soto Olmedo

• Introducción. La depresión es un problema frecuente en la enfermedad de Parkinson (EP). El objetivo de este estudio es describir las características de los episodios depresivos mayores (EDM) en una población ambulatoria de pacientes con EP y los factores de riesgo asociados con su aparición. Pacientes y métodos. En un estudio abierto se reclutaron 85 pacientes con EP, edad media 65,8 ± 12,3 años y tiempo medio de evolución de la enfermedad 7,2 ± 5 años. Se obtuvo historia clínica, evaluación con escala unificada para la EP sección motora (UPDRS-III), test minimental de Parkinson, inventario neuropsiquiátrico (NPI) e inventario para la depresión de Beck (IDB) versión corta. El diagnóstico de EDM se realizó clínicamente mediante una entrevista semiestructurada en la que se exploraron los síntomas incluidos en los criterios DSM-IV. Resultados. En 21 casos (24,7%) se cumplían los criterios DSM-IV para un EDM, con un IDB (media ± DE) de 17,5 ± 6,2. En 64 casos (75,3%) que no cumplían con los criterios para un EDM, el IDB fue de 6,4 ± 4,7 (p < 0,001). Los ítems de la UPDRS-III relacionados con la respuesta dopaminérgica en los pacientes con EDM fueron de 24,9 ± 11,9, y en los pacientes sin EDM, de 21,2 ± 10,9 (no significativo). Los no relacionados con la respuesta dopaminérgica en los pacientes con EDM fueron de 9,9 ± 5,3, y sin EDM, 6,2 ± 4,6 (p < 0,001). Conclusión. En nuestra muestra, la presencia de síntomas motores que no responden a levodopa en pacientes con EP es un factor de riesgo para la aparición de un EDM.