J.I. Bango Suárez, M.D. Izquierdo Tuñón, A. Barreriro Lucas, Tomás Martín Pinto, Pedro Domínguez González
El problema del incumplimiento o falta de adherencia a los tratamientos tiene importantes implicaciones en todos los ¿mbitos sanitarios, reduciendo notablemente la eficacia de los tratamientos, incrementando el gasto sanitario y ocasionando otras graves consecuencias. En este art¿culo se pretende hacer una breve revisi¿n acerca del incumplimiento en el ¿mbito de la salud mental, valorando su magnitud, implicaciones y consecuencias, sus posibles causas y factores relacionados, concediendo especial atenci¿n a los aspectos cognitivos del paciente (nivel de informaci¿n, creencias, expectativas), a los mecanismos operantes implicados (consecuencias reforzantes y/o aversivas) y a los factores relativos a la comunicaci¿n y relaci¿n terapeuta-paciente. Se proponen algunas medidas o estrategias que inciden en todos los aspectos citados y que pretenden incrementar la adherencia y, finalmente, se exponen algunos de los instrumentos que pueden utilizarse para evaluar, en cada caso concreto, el alcance del problema
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