Introducción. Los paragangliomas de nervio vago son tumores derivados de células de la cresta neural de muy baja incidencia, normalmente benignos y de crecimiento lento. Caso clínico. Mujer de 74 años con masa laterocervical dolorosa, de crecimiento rápido en el último mes con afectación múltiple de pares craneales y de cadena simpáticocervical. Se realizan exploraciones complementarias, tomografía axial computarizada y arteriografía, y se diagnostica paraganglioma cervical. Previamente a la cirugía, se embolizan las ramas de la arteria carótida externa que nutren el tumor y posteriormente se extirpa el tumor, que tiene su origen en el nervio vago, se reseca éste, así como la arteria carótida externa y la vena yugular interna. La anatomía patológica se informa como paraganglioma de nervio vago. No se sobreañaden lesiones neurológicas después de la cirugía. Conclusión. El paraganglioma de nervio vago es el tumor de esta estirpe que presenta mayor afectación neurológica postoperatoria, y esto también depende del tamaño del tumor. La embolización preoperatoria puede ser beneficiosa, pues reduce la vascularización de la masa y, por tanto, el sangrado operatorio. En ocasiones puede llegar a ser necesaria la realización de reconstrucción arterial.
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