Análisis de los pacientes ingresados por sospecha de trombosis venosa profunda posteriormente no confirmada: diagnóstico diferencial de la trombosis venosa profunda

• Localización: Angiología, ISSN-e 1695-2987, ISSN 0003-3170, Vol. 58, Nº. 2, 2006, págs. 137-143
• Idioma: español
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• Resumen

  • Introducción. La trombosis venosa profunda (TVP) es una enfermedad frecuente con manifestaciones clínicas poco sensibles y específicas. Su diagnóstico ha de basarse siempre en una prueba de imagen. Los procesos que pueden simular una TVP son muchos. Objetivo. Conocer el número de pacientes que ingresa en el hospital por sospecha clínica de TVP que posteriormente no se confirma, así como los diagnósticos finales de estos pacientes, y comparar las características con las de una población similar de pacientes con TVP confirmada por ecografía. Pacientes y métodos. Estudio prospectivo de los pacientes ingresados por sospecha de TVP durante dos años. En todos los casos se realizó una ecografía Doppler que excluyó el diagnóstico de TVP. Se recogieron los datos basales, los datos clínicos, los factores de riesgo para TVP, la comorbilidad y los datos analíticos. Paralelamente se obtuvieron datos similares de pacientes con TVP confirmada. Se calcularon las odds ratio y los intervalos de confianza al 95%. Resultados. Se recogieron un total de 43 pacientes con TVP no confirmada, cuyos diagnósticos finales fueron: celulitis, 9 (20,9%); insuficiencia venosa, 8 (18,6%); hematoma muscular, 7 (16,3%); sin diagnóstico, 4 (9,3%); quiste de Baker, 3 (6,9%); síndrome postrombótico, 3 (6,9%); tromboflebitis superficial, 3 (6,9%); y otros diagnósticos, 5 (11,6%). Conclusiones. La celulitis y la patología venosa crónica son los procesos que más frecuentemente simulan una TVP. Las características de los pacientes con falsa TVP son esencialmente las mismas que las de los pacientes con TVP confirmada.