Introducción. Sólo la cirugía bariátrica ha demostrado ser eficaz en el control de la obesidad mórbida.
Objetivo. Comparar los resultados a largo plazo de la gastroplastia vertical anillada (GVA) y el cruce duodenal (CD). Se estudia la evolución de la pérdida de peso, el número de reintervenciones y la calidad de vida.
Material y método. Se trata de un estudio retrospectivo que incluye a 85 pacientes con GVA y a 49 con CD, con un seguimiento no inferior a 5 años. En la GVA la media del índice de masa corporal (IMC) fue de 48,8 kg/m2, y en el CD de 50,33 kg/m2.
Resultados. A los 5 años, el 87,5% de los pacientes con CD mantenía un PSP > 50% y, por tanto, fueron considerados éxitos, frente a un 55% en la GVA (p < 0,0001). Durante el seguimiento, 8 pacientes (9,4%) con GVA y 1 con CD (2,04%) precisaron reconversión por fracaso de la técnica. Ningún paciente de los considerados como éxitos en la GVA podía ingerir una dieta normal, mientras que el grupo con CD > 80% afirmó no tener ningún tipo de restricción en la dieta.
Conclusiones. A los 60 meses de seguimiento, sólo el grupo con CD cumple el requisito de la ASBS (American Society of Bariatric Surgery) de mantener un PSP > 50% en el 75% de los pacientes a largo plazo.
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