Tumor de células de la granulosa en paciente premenopaúsica

• Autores: Pere Fuste, Gemma Mancebo Moreno, Ramón Carreras Collado, Jordi Soler Soler, Maite López-Yarto, S. López Sánchez
• Localización: Ginecología y obstetricia clínica, ISSN 1695-3827, Vol. 7, Nº. 1, 2006, págs. 24-26
• Idioma: español
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• Resumen

  • El tumor de celulas de la granulosa es una entidad rara que representa el 5% delas neoplasias ováricas. El debut clínico más frecuente es en forma de metrorragia postmenopáusica, secundaria a la producción de estrógenos por la tumoración.

    Presentamos el caso de una paciente de 46 años con polimenorreas de 6 meses de evolución. En la ecografía transvaginal destacaba una línea endometrial engrosada sugestiva de pólipo endometrial y una formación quística compleja anexial. Se realizó anexectomía por laparoscopia y estudio endometrial por histeroscopia. Tras el estudio anatomo-patológico se informó de tumor de células de la granulosa y de hiperplasia endometrial compleja con atípias. Con este diagnóstico se realizó una histerctomia abdominal total, anexectomía unilateral, linfadenectomía pélvica bilateral y paraaórtica, omentectomía inframesocólica y citología peritoneal persistiendo, tras la valoración anatomo-patológica, una hiperplasia endometrial compleja con atípias.

    La baja incidencia de estos tumores dificulta el establecimiento de pautas terapeúticas estandarizadas por lo que obliga a individualizar la toma de decisiones en cada uno de ellos.