Incidencia de problemas psiquiátricos en pacientes con incontinencia fecal

• Autores: Mario de Miguel Velasco
• Localización: Cirugía española: Organo oficial de la Asociación Española de Cirujanos, ISSN 0009-739X, Vol. 79, Nº. 4, 2006, págs. 241-244
• Idioma: español
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• Resumen

  • Objetivo. Valorar la presencia de alteraciones psiquiátricas en las personas con incontinencia fecal.

    Pacientes y método. Ochenta pacientes (67 mujeres) diagnosticados de incontinencia fecal. Todos cumplimentaron el cuestionario específico GHQ-28, validado en lengua española para evaluación de alteraciones psiquiátricas; es patológica una puntuación igual o superior a 6. La gravedad de la incontinencia se evaluó con la escala de la Cleveland Clinic-Florida (rango, 0-20). Se recogieron los antecedentes psiquiátricos anteriores a su incontinencia fecal.

    Resultados. Treinta y dos pacientes (40%) presentaban puntuaciones patológicas en el cuestionario GHQ-28 (media, 13,59; rango, 7-26). La media de gravedad de la incontinencia ha sido de 11,52 puntos (rango, 2-20). Los pacientes con puntuaciones patológicas en el cuestionario GHQ-28 tenían puntuaciones mayores en la escala de gravedad de incontinencia (14,28 frente a 9,68; p < 0,0001). Se ha encontrado una correlación lineal significativa (p < 0,0001) entre las puntuaciones del GHQ-28 y la gravedad de la incontinencia fecal. Presentaban antecedentes psiquiátricos 17 pacientes (21,3%) en los que se pierde la correlación entre la puntuación del GHQ-28 y la gravedad de la incontinencia. En el subgrupo sin antecedentes se mantiene esta correlación (p < 0,003). De ellos, 20 (31,7%) presentaban puntuaciones patológicas del GHQ-28, con una media de gravedad de la incontinencia significativamente superior a aquellos con puntuación normal (13,15 frente a 9,25; p < 0,004).

    Conclusiones. La presencia de alteraciones psiquiátricas es alta en los pacientes con incontinencia, y tiene correlación con la gravedad de la incontinencia. Los antecedentes psiquiátricos pueden sesgar la valoración de los pacientes con incontinencia fecal.