Información asimétrica multidimensional y sistemas de financiación hospitalaria

• José María Elena Izquierdo ^[1]
  1. [1] Universidad de Salamanca

     Universidad de Salamanca

     Salamanca, España

     
• Localización: Documentos de trabajo de economía aplicada, ISSN 1697-4921, Nº. 3, 2004, págs. 1-36
• Idioma: español
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  • español

    Este trabajo compara las repercusiones de varios esquemas de financiación hospitalaria sobre la provisión eficiente de distintos servicios sanitarios. Mediante un modelo de información asimétrica y selección adversa en un contexto de multiplicidad de tareas, se derivan, primeramente, los resultados teóricos tanto de una financiación incentivocompatible como del pago con presupuestos globales. Adicionalmente, a través de una simulación numérica se evalúa el desempeño de cada sistema de pago ante variaciones en los parámetros más relevantes del modelo. El estudio apunta hacia la conveniencia de una financiación más homogénea de hospitales diversos cuando la complementariedad en la provisión de los servicios contratados es elevada. Igualmente, se obtienen conclusiones sobre el efecto de la asimetría intra e interhospitalaria en la financiación global prospectiva.

  • English

    This paper compares the effects of different paying schemes for hospitals on the efficient provision of health services. Firstly, by developing a model of asymmetric information and adverse selection with multiple dimensions, theoretical results are obtained from both incentivecompatible paying systems and global budgets. Furthermore, by means of a numerical simulation each system is evaluated changing the main parameters of the model. This study points out the convenience of a more homogeneous financing mechanism for heterogeneous hospitals in cases where there is high complementarity between tasks. Additionally, results are derived regarding to intra-hospital and inter-hospital asymmetries on global prospective financing