Introducción: Según las guías, la hipertensión en los niños debe tratarse con los mismos fármacos usados en adultos ajustando las dosis al tamaño corporal. El término huérfano terapéutico se refiere a la falta de información sobre el uso de medicamentos en niños. El objetivo es investigar si el Vademécum Internacional (V-I) contiene información para el uso correcto de antihipertensivos en niños.
Material y método: Revisión en el V-I de la posología pediátrica de antihipertensivos. Si existen varias especialidades para un fármaco se selecciona el del logotipo del Ministerio de Sanidad y Consumo más reciente. Si en una monografía no hay información, se revisan las de otras especialidades del mismo principio activo. La información se compara con la del 4.º informe del National High Blood Pressure Education Program Working Group (NHBPEP).
Resultados: Se revisan 111 monografías de 41 fármacos con indicación de antihipertensivo. Sólo para 3 diuréticos y 2 inhibidores de la enzima conversora de angiotensina (IECA) hay información pediátrica. Las otras advierten de que no se ha establecido la eficacia y seguridad o no hacen referencia a niños. En algunos casos se contraindican. El 4.º informe del NHBPEP incluye dosificación pediátrica de 28 antihipertensivos. La Food and Drug Administration (FDA) tiene autorizados 10 antihipertensivos para uso en niños.
Conclusiones: Con la información del V-I sólo es posible dosificar correctamente 5 antihipertensivos en niños, lo que los convierte en auténticos huérfanos terapéuticos
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