Objetivo: Analizar las agresiones a trabajadores por enfermos mentales ingresados: circunstancias asociadas y su impacto.
Método: Estudio de cohortes prospectivo de accidentes de trabajo por agresión en un hospital psiquiátrico durante 5 años. La definición operativa fue: "agresiones físicas a trabajadores por pacientes ingresados que ocasionaran lesión anatómica o respuesta de miedo o tensión emocional".
Resultados: Fueron agredidos 212 profesionales que acumularon 356 agresiones. La incidencia promedio fue de 22,4 agresiones/100 camas; de 10,7 agresiones /100 trabajadores y de 24,7 agresiones /profesionales de enfermería. Los agredidos eran más jóvenes, más frecuentemente mujeres, del departamento de enfermería, contrato temporal y turno de tarde. La mujer presentó un riesgo relativo de agresión, respecto al hombre, de 2,42 (IC 95%: 1,64 - 3,35). Tres de cada duatro agredidos no había recibido formación específica. Las agresiones con incapacidad temporal fueron un 7,3%. Un 30% de las agresiones eran previsibles y un 25% evitables.
Discusión: Las agresiones a profesionales sanitarios por enfermos mentales suponen un serio problema de salud ocupacional. El perfil del trabajador accidentado es mujer de 40 años, auxiliar de enfermería con contrato temporal de turno de tarde. La violencia en el medio sanitario psiquiátrico es un riesgo frecuente, que no es grave, de tendencia creciente, comunmente infradeclarado y evitable. Un plan de prevención requiere medidas organizativas, ambientales, de seguridad activa, y formación específica.
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