Objetivo: Determinar los factores de riesgo en la fibrilación auricular (FA) tras la resección pulmonar.
Pacientes y método: Entre enero de 2002 y diciembre de 2003 se realizaron en nuestro servicio 149 resecciones anatómicas pulmonares. Se recogieron prospectivamente las características clínicas, quirúrgicas, analíticas y oncológicas de todos los pacientes intervenidos. Se realizó un análisis univariante de todas las variables registradas.
Resultados: La edad media (± desviación estándar) de los pacientes operados 127 varones (85,2%) y 22 mujeres (14,8%) fue de 61,8 ± 12,3 años (rango: 17-79). Se detectaron 17 casos de FA (11,4%). La mortalidad a los 30 días fue del 8,1%. Se detectaron los siguientes factores de riesgo de presentar FA: edad = 70 años (p < 0,0004), enfermedad cardíaca previa (p < 0,005), pacientes operados por carcinoma broncogénico (p < 0,04) y tipo de resección --bilobectomía derecha (p < 0,05) y neumonectomía izquierda (p < 0,03)--. No fueron factores de riesgo la hipertensión arterial, la enfermedad pulmonar obstructiva crónica, el estadio del carcinoma broncogénico, la disección mediastínica sistemática ni otro tipo distinto de resección pulmonar.
Conclusiones: La aparición de FA después de la resección pulmonar anatómica es una complicación frecuente que parece asociarse en nuestra serie a edad avanzada, antecedentes de cardiopatía, intervención por carcinoma broncogénico, neumonectomía izquierda y bilobectomía derecha. La identificación de estos factores de riesgo puede ser de utilidad para iniciar estudios prospectivos encaminados a valorar el uso de fármacos antiarrítmicos para prevenir esta complicación.
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