Esclerosis múltiple en Perú: Descripción clinicoepidemiológica de una serie de pacientes

• Autores: Darwin Vizcarra Escobar, L. Cava Prado, M. Tipismana Barbarán
• Localización: Revista de neurología, ISSN 0210-0010, Vol. 41, Nº. 10, 2005, págs. 591-595
• Idioma: español
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• Resumen

  • Introducción. En Perú, hasta hace algunos años se consideraba que la esclerosis múltiple (EM) era una condición inusual. Objetivo. Descripción clínica, epidemiológica, de laboratorio y control clínico de una serie de casos. Pacientes y métodos. Estudio descriptivo retrospectivo de un grupo de pacientes con diagnóstico propuesto de EM atendidos en el Hospital Nacional Cayetano Heredia y en un centro neurológico privado, entre 1993 y 2004, cuyos registros e información paraclínica se revisaron con criterios de McDonald. Resultados. Se incluyeron 55 casos (36 mujeres). El promedio de edad fue de 40 años; 27% tuvo ascendencia extranjera hasta la tercera generación. 42 casos fueron EM definida y 13 EM posible. La forma más frecuente de EM fue esclerosis múltiple remitente recurrente (49,1%). Los síntomas de inicio fueron neuritis óptica, afección motora y sensitiva; en el curso de la enfermedad aparecieron síntomas cerebelosos, acentuación de los motores y afectación de esfínteres. Se encontraron lesiones en resonancia magnética en la mitad, y un tercio de los estudios de encéfalo y médula, respectivamente. Sólo un líquido cefalorraquídeo (LCR) fue compatible con EM. La discapacidad evaluada por EDSS (Expanded Disability Status Scale) tuvo una moda de 6,5. El 30% recibió terapia inmunomoduladora. Las supervivencias a 10 y 25 años fueron 87 y 45%, respectivamente. Conclusión. Nuestra serie muestra características clinicoepidemiológicas similares a la literatura mundial, a excepción de los marcadores en LCR, inicio más frecuente con neuritis óptica y menor supervivencia. La ascendencia extranjera podría ser un factor de riesgo para EM en este grupo.