Mejora de la adecuación de uso de medicamentos y efectos en centros geriátricos mediante un programa de intervención

• Autores: Jordi Peláez de Loño, Antoni Sicras Mainar
• Localización: Farmacia hospitalaria: órgano oficial de expresión científica de la Sociedad Española de Farmacia Hospitalaria, ISSN-e 1130-6343, ISSN 1130-6343, Vol. 29, Nº. 5, 2005, págs. 303-312
• Idioma: español
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• Resumen

  • Objetivo: Evaluar el impacto de un programa de adecuación de la prescripción de medicamentos en un conjunto de centros residenciales geriátricos a los dos años de su instauración.

    Método: Estudio cuasi-experimental multicéntrico, antes-después con grupo control, que incluye todas las prescripciones ambulatorias, individualizadas por centros durante el periodo de estudio (referencia: año 2001 y monitorización: año 2003) en 107/118 residencias de la Región Sanitaria del Barcelonés Norte y Maresme (Barcelona). A partir de un análisis de situación se asignan los centros en dos grupos: intervención (n = 32) y control (n = 75/86). Número de residentes 4.798/5.816 (años: 2001/2003). Las acciones realizadas en el grupo de intervención fueron: a) carta de presentación; b) entrevista informativa; c) emisión de un cuadro de mando; y d) monitorización con entrevistas de seguimiento. Las mediciones se evaluaron mediante el establecimiento de indicadores cuantitativos (importe total entre los residentes), cualitativos (VIFE, EFG y absorbentes super-noche) y de uso relativo.

    Resultados: En el grupo de intervención se evidencia una contención del gasto. El gasto por residente fue de 1.671,89 ± 458,33 euros en el periodo de referencia y de 1.821,22 ± 311,88 euros en el de monitorización (incremento interanual: 8,9 vs. 19,5% del grupo control; p = 0,002). Los envases por residente mostraron un incremento interanual del 2,5 al 11,4% (p = 0,001) respectivamente. Se incrementa la utilización de EFG (7,9 al 18,4%), antiasmáticos, omeprazol y AINE recomendados; no se encontraron diferencias en la utilización de antidepresivos y antibióticos.

    Conclusiones: Los resultados del programa se muestran efectivos para mejorar la eficiencia en la prescripción farmacéutica de las residencias seleccionadas. La metodología se ha mostrado apropiada para promover el uso racional del medicamento y mejorar la calidad de la prescripción.