Osteomielitis crónica de extremidades inferiores en pacientes ancianos: colgajo sóleo, una opción efectiva

• Autores: Elvira Elena Sorando, J.L. Arranz López, Pablo Benito Duque, Mari Luz García Martínez, A. de Juan Huelves
• Localización: Revista española de cirugía osteoarticular, ISSN 0304-5056, Vol. 39, Nº. 217, 2004, págs. 35-39
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Cronic osteomyelitis in lower legs of elderly patientes: soleus muscle flap, an effective option
• Enlaces
  • Texto completo (pdf)
• Resumen
  • español

    La osteomielitis crónica (OC) en extremidades inferiores afecta al hueso y tejidos blandos circundantes, produciéndose úlceras crónicas que exponen el hueso necrosado. El tratamiento de la OC combina: antibióticos, desbridamiento-estabilización ósea, y una adecuada cobertura cutánea. La reconstrucción de las pérdidas de sustancia localizadas en el tercio medio de la pierna puede realizarse con colgajos fasciocutáneos, colgajos libres, colgajos en piernas cruzadas y colgajos locales musculares. La edad avanzada del paciente es un factor importante a considerar para la indicación de la técnica reparadora. El colgajo sóleo tiene múltiples ventajas: rica vascularización, corto tiempo quirúrgico, postoperatorio cómodo para el paciente y mínima limitación funcional. Presentamos 2 casos de pacientes ancianos con defectos osteocutáneos tibiales secundarios a OC, en ambos casos la cobertura del defecto se realizó con el colgajo muscular sóleo, la evolución clínica fue favorable y la recuperación funcional total.

  • English

    Cronic osteomyelitis (CO) in lower legs involves tibial-fibular bones and soft tissues around, with cronic ulcers by necrosed bone exposure. CO treatment combines: antibiotics, removes necrotic bone, bony stabilization and an adequate soft tissue coverage. Soft tissue loss reconstruction in the medium third of the legs can be made with fasciocutaneous flaps, free flaps, cross leg flaps and local muscle flaps.

    Elderly age is an important condition for the reconstruction procedure indication. Soleus muscle flap has multiple advantages: great blood supply, short surgical time, comfortable postoperative and minimum functional sequels. Two cases:

    Both elderly patients with osteocutaneous defects in tibia, by CO. Treatment coverage was performed with soleus muscle flap. Clinic course increased positively and the patients got completely functional restitution.