Mujer de 50 años con edemas de reciente aparición

• Autores: Raúl López Salguero, Fernando Cabrera Bueno, Isabel Rodríguez Bailón
• Localización: Medicine: Programa de Formación Médica Continuada Acreditado, ISSN 0304-5412, Serie 9, Nº. 44, 2005 (Ejemplar dedicado a: Enfermedades cardiovasculares (X).), págs. 2921-2922
• Idioma: español
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• Resumen

  • Mujer de 50 años, sin factores de riesgo cardiovascular, sin hábitos tóxicos ni antecedentes patológicos. Remitida a la consulta de Cardiología por su médico de familia por presentar en las últimas seis semanas disnea progresiva, con edemas en miembros inferiores y distensión abdominal. Refería además anorexia, aunque no podía precisar modificación ponderal.

    En la exploración física presentaba una presión arterial de 110/70 mmHg, 86 lpm, coloración, hidratación y nutrición normales; destacaba una ingurgitación yugular con onda "a" prominente. Los tonos cardíacos eran rítmicos, con un segundo ruido normal y un retumbo diastólico sin chasquido de apertura en endoápex. El murmullo vesicular era normal. Presentaba edemas con fóvea en miembros inferiores, y el abdomen estaba distendido con hepatomegalia dolorosa de 4 traveses.

    Presentaba un electrocardiograma en ritmo sinusal a 90 lpm sin signos de crecimiento de cavidades ni otras alteraciones, una radiografía de tórax sin alteraciones y una analítica con una discreta anemia normocítica normocrómica; el resto de los parámetros del hemograma y bioquímica elemental eran normales. Velocidad de sedimentación normal. Dímero-D normal.