Síndrome de malabsorción intestinal (1)
- Autores: Javier Fernández Castroagudín, J. Enrique Domínguez Muñoz
- Localización: Medicine: Programa de Formación Médica Continuada Acreditado, ISSN 0304-5412, Serie 9, Nº. 3, 2004 (Ejemplar dedicado a: Enfermedades del aparato digestivo (III). Patología intestinal y del peritoneo), págs. 159-171
- Idioma: español
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Resumen
Concepto. El síndrome de malabsorción se define como el conjunto de manifestaciones clínicas derivadas de la absorción defectuosa de los nutrientes contenidos en la dieta.
Manifestaciones clínicas. Las manifestaciones clínicas se derivan de la disminución del contenido de principios inmediatos en el organismo y del aumento del contenido intestinal de los nutrientes no absorbidos ¿ Se caracteriza por pérdida de peso, esteatorrea, diarrea acuosa, distensión y dolor abdominal, meteorismo, timpanismo, borborigmos. El déficit de principios inmediatos, minerales, oligoelementos y vitaminas dan lugar a signos y síntomas específicos.
Pruebas diagnósticas. La prueba de la D-xilosa es la técnica no invasiva más empleada para determinar la capacidad absortiva del intestino delgado. Junto con el tránsito intestinal con bario, son las pruebas diagnósticas más útiles en la evaluación diagnóstica global del síndrome de malabsorción. En caso de anormalidad, la biopsia intestinal, preferentemente por vía endoscópica, permite la confirmación histopatológica y, en ocasiones, el diagnóstico definitivo ¿ El desarrollo y optimización de numerosas pruebas de aliento, basadas en la medición de productos metabólicos de los nutrientes en el aire espirado (hidrógeno, CO2 marcado con isótopos estables) supone una herramienta fundamental en el diagnóstico y seguimiento del síndrome de malabsorción.
Tratamiento. La evaluación y corrección del riesgo vital, así como las modificaciones dietéticas y el soporte nutricional de estos enfermos constituye el paso último en el protocolo de manejo del síndrome de malabsorción.
