Sudden cardiac death

• Autores: A. Bayés de Luna, Antoni Martínez Rubio, J. Guindo, Antoni Bayes Genis
• Localización: Contributions to Science, ISSN-e 1575-6343, Vol. 1, Nº. 2, 1999, págs. 147-157
• Idioma: inglés
• Enlaces
  • Texto completo
• Resumen
  • català

    La mort sobtada representa un problema clínic per resoldre que succeeix amb molta freqüència. En un elevat percentatge de casos, l'origen es cardíac. La mort sobtada d'origen cardíac es la conseqüència final de múltiplesmecanismes fisiopatològics possibles, que promouen un substrat arritmogènic de manera aguda o crònica. El desenvolupament d'un o múltiples factors desencadenants pot interactuar amb el substrat arritmogènic i facilitar l'arítmia final amb característiques letals. A pesar de que l'estratificació de risc de les poblacions es factible, la prevenció delsmecanismes desencadenants i promotors de malalties es la mesura més necessària i correcta. El tractament amb el cardioversor-desfibril.lador implantable (ICD) és el més segur per la gran majoria de persones en les que s'ha pogut interrompre la mort sobtada cardíaca. Només en un petit subgrup de pacients molt seleccionats, la teràpia amb fàrmacs, l'ablació transcateter, la cirurgia antitaquicàrdica o el trasplantament de cor poden ésser considerades com el tractament electiu. La decisió del millor tractament per cada pacient cal considerar-la de forma individualitzada, tenint en compte les seves característiques, el tipus d'arítmia que ha sofert el pacient i la pròpia experiència de cada hospital en un tècnica determinada.

  • English

    Sudden death is a frequent event whose causes may not be anticipated, but often has a cardiac origin. Sudden cardiac death is the final consequence of many pathophysiological mechanisms which have caused acute or chronic arrhythmogenic disease. Single or multifactorial triggering factors may interact with the arrhythmogenic substrate to lead to lethal arrhythmias. Stratifying populations according to risk is feasible, but the immediate priority is prevention of triggering and disease-promoting factors. ICD therapy is the best treatment for most survivors of sudden cardiac death. Drug therapy, catheter ablation, antitachycardia surgery or heart transplant are only first-choice treatments for very few patients. Choosing the best therapy is an individual decision based on the patient's clinical picture, the type of arrhythmia seen and hospital experience in the various techniques