Manifestaciones extraintestinales en la enfermedad inflamatoria intestinal: diferencias entre la enfermedad de Crohn y la colitis ulcerosa

• Autores: Cristina Alba, Manuel Díaz Rubio García, J.L. Mendoza, Raquel Lana, Carlos Taxonera Samsó, Sonia Izquierdo
• Localización: Medicina clínica, ISSN 0025-7753, Vol. 125, Nº. 8, 2005, págs. 297-300
• Idioma: español
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• Resumen

  • Fundamento y objetivo: La prevalencia de las manifestaciones extraintestinales (MEI) en la enfermedad inflamatoria intestinal (EII) varía en función de las áreas geográficas, el tipo de EII, la localización, la duración de la enfermedad y el tratamiento y la rapidez en el diagnóstico. El objetivo de este trabajo ha sido determinar la prevalencia de las principales MEI en la EII y las diferencias existentes entre la enfermedad de Crohn (EC) y la colitis ulcerosa (CU). Pacientes y método: Estudio prospectivo en el que se incluyó a 566 pacientes con EII (295 con EC y seguimiento medio de 11,6 años [extremos: 2-32 años] y 271 con CU y seguimiento medio de 10,4 años [extremos: 2-36 años]. Los datos referidos a las MEI y tests de laboratorio se obtuvieron en el momento del diagnóstico y durante las visitas posteriores. Resultados: La aparición de al menos una MEI se observó en el 46,6% de los pacientes. Las MEI fueron frecuentes tanto en la CU (51,5%) como en la EC (42,2%). Las manifestaciones hepatobiliares (odds ratio [OR] = 1,91; intervalo de confianza [IC] del 95%, 1,15-3,16), la enfermedad tromboembólica venosa (OR = 4,26; IC del 95%, 1,3-15,4) y las artralgias (OR = 1,59; IC del 95%, 1,01-2,5) fueron más frecuentes en la CU que en la EC. El eritema nodoso (OR = 2,35; IC del 95%, 1,13-5,0) y las artritis periféricas (OR = 1,95; IC del 95%, 1,02-3,74) fueron más frecuentes en la EC. La prevalencia de las manifestaciones oculares y del resto de manifestaciones articulares no difirió entre la CU y la EC. Conclusiones: La prevalencia de las MEI en los pacientes con EII españoles es una de las más altas publicadas. La frecuencia del tipo de MEI es diferente entre los pacientes con EC y CU, un aspecto que es importante conocer para realizar un diagnóstico adecuado de la EII y de sus complicaciones.