Full-mouth disinfection frente al tratamiento periodontal convencional no quirúrgico. Una valoración crítica

• Autores: Jörg Eberhard
• Localización: Quintessence: Publicación internacional de odontología, ISSN 0214-0985, Vol. 18, Nº. 6, 2005, págs. 327-334
• Idioma: español
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• Resumen

  • Antes de trasladar nuevos conceptos terapéuticos a la práctica clínica es necesario realizar un debate crítico basado en la bibliografía científica existente. El concepto terapéutico de la full-mouth disinfection (desinfección bucal completa, FMD por sus siglas en inglés) es un procedimiento nuevo desarrollado como alternativa al tratamiento no quirúrgico de la enfermedad periodontal inflamatorio que se está extendiendo en la práctica clínica. En el presente artículo se ofrece una visión general y una valoración de los estudios científicos dis- ponibles hasta el momento sobre la FMD, cuyo objetivo no es otro que el de la eliminación completa y simultánea de los microorganismos patógenos exógenos de las bolsas periodontales y de todos los nichos orales. Por FMD se entiende raspado y alisado radicular combinado con la administración de clorhexidina coadyuvante. Además, hay que citar el full-mouth scaling (raspado bucal completo, FMS por sus siglas en inglés), que no incluye la quimioterapia coadyuvante. Para la presente visión general se han analizado 9 trabajos originales de estudios clínicos sobre dicha cuestión en los que se trató a un total de 118 pacientes con enfermedad periodontal crónica o agresiva. Para comparar entre sí los diferentes métodos terapéuticos se examinaron el sangrado en el sondaje, la reducción de la profundidad de las bolsas, la modificación del nivel de inserción y la detección de microorganismos. Con los estudios analizados no se pudo demostrar que ninguna de las 2 estrategias de tratamiento (FMD o FMS) mejorara el resultado del tratamiento periodontal en comparación con el raspado y el alisado radicular convencional. Actualmente no se dan las condiciones necesarias para un cambio paradigmático del tratamiento no quirúrgico convencional a la FMD.