PUNTOS CLAVE Manifestaciones clínicas iniciales. El debut clínico de la artritis reumatoide (AR) no es uniforme. Puede manifestarse como un cuadro poliarticular de comienzo agudo o insidioso, remedando una polimialgia reumática, como mono u oligoartritis migratoria o persistente, o con síntomas orgánicos o sistémicos extraarticulares.
Complicaciones. Algunas son propias de la AR como la amiloidosis, infecciones articulares y sistémicas, procesos linfoproliferativos y cardiovasculares, y otras son derivadas del tratamiento farmacológico.
Diagnóstico. Se basa en criterios clínicos, pruebas de imagen y métodos serológicos.
Valoración funcional. La discapacidad funcional de la AR es multifactorial y dependiente de la actividad de la enfermedad, del daño estructural, de la disminución de la fuerza muscular y de diversos factores psicosociales. Existen diferentes cuestionarios para evaluar funcionalmente la AR y la calidad de vida de estos pacientes.
Criterios y pronósticos. Existen diversos factores de carácter pronóstico en la AR, de tipo clínico, radiológico, genético y serológico.
Formas clínicas. Se distinguen la AR de inicio o precoz, el período de estado, la AR tardía y la AR pseudopolimiálgica.
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