Artritis reumatoide (II). Manifestaciones clínicas

• Autores: Manuel Mariano Figueroa Pedrosa, Joaquín Belzunegui Otano
• Localización: Medicine: Programa de Formación Médica Continuada Acreditado, ISSN 0304-5412, Serie 9, Nº. 28, 2005 (Ejemplar dedicado a: Enfermedades del sistema inmune (I). Artritis reumatoide), págs. 1815-1821
• Idioma: español
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• Resumen

  • PUNTOS CLAVE Manifestaciones clínicas iniciales. El debut clínico de la artritis reumatoide (AR) no es uniforme. Puede manifestarse como un cuadro poliarticular de comienzo agudo o insidioso, remedando una polimialgia reumática, como mono u oligoartritis migratoria o persistente, o con síntomas orgánicos o sistémicos extraarticulares.

    Complicaciones. Algunas son propias de la AR como la amiloidosis, infecciones articulares y sistémicas, procesos linfoproliferativos y cardiovasculares, y otras son derivadas del tratamiento farmacológico.

    Diagnóstico. Se basa en criterios clínicos, pruebas de imagen y métodos serológicos.

    Valoración funcional. La discapacidad funcional de la AR es multifactorial y dependiente de la actividad de la enfermedad, del daño estructural, de la disminución de la fuerza muscular y de diversos factores psicosociales. Existen diferentes cuestionarios para evaluar funcionalmente la AR y la calidad de vida de estos pacientes.

    Criterios y pronósticos. Existen diversos factores de carácter pronóstico en la AR, de tipo clínico, radiológico, genético y serológico.

    Formas clínicas. Se distinguen la AR de inicio o precoz, el período de estado, la AR tardía y la AR pseudopolimiálgica.