Resumen de Intoxicación digitálica secundaria al tratamiento con claritromicina
Macarena Bonilla Porras, M.C. Ramallal Jímenez del Prado, Benito García Díaz, M.C. Delgado Silveira, M.A. Lucena Campillo
Objetivo: El objetivo del estudio es conocer el porcentaje de pacientes en tratamiento simultáneo con digoxina y claritromicina que presentaron concentraciones séricas de digoxina superiores al rango terapéutico debido a una probable interacción entre ambos fármacos y como consecuencia si existió intoxicación digitálica.
Método: Estudio descriptivo y retrospectivo realizado entre enero de 2002 y diciembre de 2003 de todos aquellos pacientes que durante su ingreso hospitalario fueron tratados simultáneamente con digoxina y claritromicina y cuyas concentraciones séricas de digoxina fueron monitorizadas por la sección de farmacocinética del servicio de farmacia.
Resultados: Se incluyeron en el estudio 26 pacientes que habían recibido concomitantemente digoxina y claritromicina durante su estancia en el hospital. De ellos, 12 pacientes (46,2%) tuvieron concentraciones séricas de digoxina superiores al rango terapéutico: 7 tenían una dosis de digoxina no adecuada para su edad y/o función renal y 2 no superaban el tiempo medio considerado suficiente para que tuviera lugar la interacción. Por lo tanto, sólo 3 pacientes tuvieron concentraciones séricas de digoxina superiores al rango terapéutico debido probablemente a la interacción con claritromicina y los tres presentaron síntomas de intoxicación digitálica.
Conclusiones: Según los resultados de nuestro estudio un 11,5% de los pacientes en tratamiento simultáneo con digoxina y claritromicina presentaron concentraciones séricas de digoxina superiores al rango terapéutico, debido a una probable interacción entre ambos fármacos, y como consecuencia tuvo lugar la intoxicación digitálica. Por ello consideramos necesaria la monitorización de las concentraciones séricas de digoxina en pacientes tratados con claritromicina
