Resumen de Dosificación de fármacos en adiministración cerebroespinal
G. Gil Luján, M. Oliveras Arenas, M. J. Cabañas Poy, Susana Clemente Bautista, E. Hidalgo Albert
Objetivo: Revisar las dosis y las vías más adecuadas dentro de la administración cerebroespinal -intratecal, intraventricular y epidural- de los fármacos más usados en la práctica clínica diaria, descritos en la literatura, con especial énfasis en la utilización pediátrica.
Método: Búsqueda sistemática y secuencial, consultando en primer lugar fuentes terciarias y posteriormente fuentes primarias a través de repetidas búsquedas en Medline (Pubmed) y en el buscador Google, cruzando el nombre de cada uno de los fármacos con ¿intrathecal OR intraventricular OR epidural¿ y diferenciando los datos referidos a la población pediátrica y a la adulta.
Resultados: Se describen 28 fármacos, divididos en 5 grupos: antiinfecciosos, analgésicos, antineoplásicos, corticoides y otros. Las dosis se clasifican según población: pediátrica (neonatos, lactantes y niños) y adulta.
Conclusiones: La importancia de esta vía de administración y sus usos potenciales no se correlacionan con la escasa bibliografía publicada. Son excepción: antiinfecciosos, analgésicos y citostáticos. Tan sólo cinco de los fármacos citados tienen reconocida oficialmente la vía de administración cerebroespinal en la ficha técnica (polimixina B, colistina, citarabina, baclofeno y morfina). De ellos, sólo polimixina B y colistina la tienen en la totalidad de la población pediátrica.
