Los antibióticos en periodoncia

• Autores: Peter Eickholz, Ti-Sun Kim, Bettina Dannewitz
• Localización: Quintessence: Publicación internacional de odontología, ISSN 0214-0985, Vol. 18, Nº. 7, 2005, págs. 364-378
• Idioma: español
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• Resumen

  • La inmensa mayoría de las enfermedades periodontales inflamatorias están originadas por bacterias. En la mayor parte de los casos basta la eliminación mecánica de la placa bacteriana realizada por el paciente (higiene oral individual) y por el odontólogo (limpieza bucal profesional, tratamiento antiinfeccioso de la periodontitis, cirugía periodontal) para tratar con éxito la gingivitis y la periodontitis inducidas por la placa. Sin embargo, en ciertos pacientes de riesgo (p. ej., con un alto' riesgo de endocarditis), los tratamientos periodontales, que se asocian con bacteriemias transitorias, deben ir acompañados de una profilaxis con antibióticos sistémicos. En procesos graves se debe completar el tratamiento local de las gingivitis y periodontitis ulceronecrosantes con antibióticos sistémicos. Las periodontitis crónicas graves agresivas y generalizadas en las que hay infección por periodontopatógenos determinados, especialmente Actinobacillus actinomycetemcomitans, sólo se pueden tratar con éxito mediante la administración sistémica de antibióticos suplementaria al tratamiento mecánico de desinfección. En el tratamiento de bolsas periodontales persistentes, dentro del tratamiento de la periodontitis, pueden emplearse localmente antibióticos de aplicación subgingival.