El síncope como forma de presentación de la embolia de pulmón: valor pronóstico

• Autores: D Martí, David Jiménez Castro, G. Díaz, Antonio Sueiro Bendito, Carlos Escobar Cervantes, M. Valle, Rafael Vidal Plà, J. Picher
• Localización: Archivos de bronconeumología: Organo oficial de la Sociedad Española de Neumología y Cirugía Torácica SEPAR y la Asociación Latinoamericana de Tórax ( ALAT ), ISSN 0300-2896, Vol. 41, Nº. 7, 2005, págs. 385-388
• Idioma: español
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  • Objetivo: Clásicamente se ha considerado que el síncope es un factor de mal pronóstico en la tromboembolia de pulmón (TEP), aunque esta cuestión no se ha estudiado de forma específica. El objetivo de nuestro estudio ha sido evaluar de forma prospectiva el riesgo de recurrencia y/o muerte en pacientes con síncope como forma de presentación.

    Pacientes y métodos: Estudiamos a 168 pacientes con diagnóstico confirmado de TEP durante una media de 5 meses.

    Resultados: La prevalencia de síncope en la serie estudiada fue de un 22%. Entre los 34 pacientes que sufrieron un síncope, se produjo una recurrencia objetivamente confirmada en 2 pacientes (5,9%). En el resto de los pacientes se objetivaron 8 recurrencias (6,6%) (p = 0,8). Se produjeron 2 fallecimientos en el grupo de pacientes con síncope (5,9%) y 15 (12,3%) en el resto de la serie (p = 0,4). El riesgo relativo de recurrencia y/o muerte asociado al síncope fue de 0,5 (intervalo de confianza del 95%, 0,2-1,8). El riesgo fue similar después de ajustarlo a la presencia o ausencia de cáncer o de trombosis venosa profunda.

    Conclusiones: Los pacientes con síncope como forma de presentación de la TEP no tienen un riesgo aumentado de recurrencia y/o muerte respecto al resto.