Significado pronóstico de la diabetes mellitus en una población con insuficiencia cardíaca: mortalidad e ingreso por insuficiencia cardíaca al cabo de un año
- Autores: Cosme García García, Salvador Altimir, V. Valle, Roxana Coll Baragán, Juan Herreros, Josep Lupón Rosés, Agustín Urrutia de Diego, M. Prats Esteve, Celestino Rey Joly, B. González
- Localización: Medicina clínica, ISSN 0025-7753, Vol. 125, Nº. 5, 2005, págs. 161-165
- Idioma: español
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Resumen
Fundamento y objetivo: La relación entre la diabetes mellitus y la insuficiencia cardíaca no está bien establecida. El objetivo del estudio ha sido analizar la prevalencia y el significado pronóstico de la diabetes en una población con insuficiencia cardíaca atendida en una unidad especializada, valorando la mortalidad y la necesidad de ingresar por insuficiencia cardíaca al año de seguimiento. Pacientes y método: Se ha estudiado a 362 pacientes (un 73% varones) con edad media (desviación estándar) de 65,3 (10,9) años. La fracción de eyección media era de 32,2 (12,7%). La clase funcional de la New York Heart Association era I en el 5% de los casos, II en el 47%, III en el 43% y IV en el 5%. Resultados: El 39,5% (n = 143) de los pacientes eran diabéticos. Durante el primer año de seguimiento fallecieron 30 pacientes (8%) y 70 (19%) precisaron ingresar por insuficiencia cardíaca. La mortalidad a un año fue del 5% en los no diabéticos y del 13,3% en los diabéticos (p = 0,005). El 13,2% de los no diabéticos requirió ingresar al menos una vez por insuficiencia cardíaca, hecho que sucedió en el 28,7% de los diabéticos (p < 0,001). En el análisis de regresión múltiple la diabetes mantuvo la significación estadística tanto para la mortalidad como para la necesidad de ingresar por insuficiencia cardíaca. Conclusiones: La prevalencia de la diabetes en la población con insuficiencia cardíaca estudiada fue elevada. La diabetes se relacionó con una mayor mortalidad y con mayor necesidad de ingresar por insuficiencia cardíaca.
