Fístula pancreaticopleural: pruebas diagnósticas y tratamiento

• Autores: Eva Zapata Morcillo, Leire Zubiaurre Lizarralde, Patricia Salvador, Adolfo Beguiristain Gómez, Elena Amato, Igor Oyarzabal
• Localización: Cirugía española: Organo oficial de la Asociación Española de Cirujanos, ISSN 0009-739X, Vol. 77, Nº. 6, 2005, págs. 359-361
• Idioma: español
• Texto completo no disponible (Saber más ...)
• Resumen

  • La fístula pancreaticopleural es una rara entidad que se da en pacientes con historia de pancreatitis crónica. A propósito de un caso en un varón de 40 años en nuestro hospital, hemos realizado una revisión de la bibliografía y hemos encontrado poco más de un centenar de casos descritos en 40 publicaciones. De ellas se concluye que la presentación es atípica, que el síntoma inicial es la disnea y que el diagnóstico se realiza mediante pancreatografía por resonancia magnética, dejando la colangiopancreatografía retrógrada endoscópica para los casos dudosos o con fines terapéuticos. El tratamiento inicialmente es médico y consiste en nutrición parenteral potal y somatostatina o análogos. Si la fístula recidiva o persiste, hay diferentes opciones como la cirugía, la colocación de un stent transpapilar o sonda nasopancreática. Globalmente, la mortalidad de la fístula pleuropancreática es del 5%.