Tratamiento microquirúrgico de la recesión gingival: Estudio clínico con grupo de control

• Autores: Simona Calace, Luca Francetti, Roberto L. Weinstein
• Localización: Revista Internacional de Odontología Restauradora & Periodoncia, ISSN 1137-6635, Vol. 9, Nº. 2, 2005, págs. 191-200
• Idioma: español
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• Resumen

  • Cuando se requiere de maxima precisión en la realización de una cirugía que satisfaga las demandas estéticas, puede resultar una herramienta útil un microscopio quirúrgico que refuerce la visualizacion completa del campo operatorio. Se trataron 24 casos de recesión gingival (de 2 a 5 mm de profundiddad) con diferentes técnicas de cirugía mucogingival, en 24 pacientes: 12 procedimientos se realizaron con la ayuda de un microscopio quirúrgico (grupo experimental), mientras que los otros 12 pacientes se trataron sin microscopio (grupo control). Se registraron las profundidades de recesión y de sondaje, la pérdida de inserción periodontal y la anchura de tejido gingival queratinizado, al comienzo y 12 meses después de la cirugía. Tres examinadores evaluaron por separado las imágenes de los casos finales según una escala de 1 a 3, centrándose en tres parámetros estéticos (cicatriz, margen gingival y aspecto de la papila). Todos los parámetros mejoraron de forma significativa entre la situación inicial y los 12 meses en ambos grupos, excepto en la profundidad de sondaje, que no varió de forma significativa. Aunque los resultados del grupo experimental mostraron una mejoría importante respecto a los controles, no pudieron detectarse diferencias significativas entre ambos grupos. El recubrimiento medio del defecto al cabo de 12 meses fue del 86 y del 78% para los grupos experimental y de control, respectivamente. Se consiguió un recubrimiento completo en el 58,3% y el 33,4% de los casos, respectivamente. La evaluación estética cualitativa mostró: 1)una alta concordancia entre los examinadores; 2) una cicatrización y perfil marginal significativamente mejor en el grupo experimental, y 3) ninguna diferencia significativa en el aspecto de la papila. La aplicación de una magnificación en la cirugía mucogingival consiguió mejores resultados en cuanto al éxito y predictibilidad, en comparación con las técnicas convencioanles, y podría ayudar a conseguir resultados estéticos excelentes.