Resumen de El papel del odontólogo en el síndrome de la apnea obstructiva del sueño

Cosme Gay Escoda, M. Colorado Bonnin, Esther Delgado Molina, Leonardo Berini Aytés

• español

  La apnea del sueño es probablemente el trastorno del sueño más frecuente, y la obstructiva es la más común. El síndrome de apnea obstructiva del sueño (SAOS) se caracteriza por presentar episodios de obstrucción parcial o total de las vías aéreas supeiores que provocan una ausencia o disminución del flujo de aire a los pulmones. Estos episodios duran de 10 a 30 segundos ocasionando ronquidos, descenso de saturación de oxígen, somnolencia diurna y fatiga crónica. Este complejo síndrome se asocia con enfermedades sistémicas como la hipertensión arterial y pulmonar, insuficiencia cardiaca, arritmias cardíacas nocturnas, infarto de miocardio y con accidentes de tráfico. Los pacientes con SAOS suelen tratarse con métodos conductuales, incluidos la pérdida de peso, el tratamiento postural y el abandono del hábito tabáquico, aunque habitualmente es necesario efectuar un tratamiento adicional en los pacientes con más sintomatología. La presión positiva continua en la vida aérea es el tratamiento básico y, a pesar de ser efectivo, el cumplimiento por parte del paciente es bajo. Otras opciones de tratamiento son las férulas de avance mandibular y la cirugía de la lengua, los maxilares y las partes blandas.

  El propósito de este artículo es proporcionar la información necesaria para diagnosticar y tratar a los pacientes que presentan esta enfermedad, cada vez más frecuente en la población general, desde el punto de vista odontológico y multidisciplinario.

• English

  Sleeping apneas are probably the the most frequent sleeping disorders, and the obstructive one is the most common of them. The sleeping obstructive apnea syndrome (SOAS) is characterized for presenting episodes of partial or complete obstruction of the upper airways that leads to an absence or decrease of the air flow into the lungs. These episodes last from 10 to 30 seconds causing snores, decrease of the oxygen saturation, diurnal drowsiness and chronic fatigue.

  This complex syndrome associates with systemic diseases as the arterial and pulmonary hypertension, cardiac insufficiency, cardiac night arrhythmias, heart attack and traffic accidents.

  Patients with SOAS use to be treated with behavioural methods, included the loss of weight, the postural treatment and the abandon of the habit of smoking, though usually it is necessary to carry out an additional treatment in those patients with a more accused symptomatology. The positive constant pressure in the airway is the basic treatment and, even though being very effective, the fulfillment on the part of the patient is low. Other options of treatment are the jaw advance oral appliances, the tongue surgery, the maxilla and mandibular surgery, and the soft tissue surgery.

  The intention of this article is to provide the necessary information to diagnose and to treat the patients who present this disease, increasingly frequent in the general population, from an odontologic and multidisciplinary point of view.