Objetivo: Evaluar la calidad de la prescripción de citostáticos a partir de los resultados obtenidos en el programa de intervenciones farmacéuticas y la calidad de la preparación mediante un control de calidad realizado de forma previa a la elaboración.
Métodos: Periodo de estudio: julio 2002-marzo 2003.
Prescripción: se evaluó mediante el análisis de las intervenciones farmacéuticas realizadas durante la monitorización terapéutica de los tratamientos con fármacos peligrosos. Para su evaluación se clasificaron en 3 categorías según la repercusión en el paciente (optimización del tratamiento, optimización de recursos, unificación de criterios).
Preparación: se evaluaron los registros obtenidos en el programa de control de calidad manual, previo a la elaboración de las preparaciones de fármacos peligrosos.
Resultados: Se realizaron 64 intervenciones (9 intervenciones por cada 100 prescripciones): 55% fueron para optimizar el tratamiento, 28% para optimizar recursos, 17% para unificar criterios. De las intervenciones enfocadas a optimizar el tratamiento, un 66% fueron por errores de prescripción. El 97% de las intervenciones fueron aceptadas.
De las 2.074 preparaciones realizadas se evaluaron 1.951 (94,9%). De las preparaciones no evaluadas, un 5,1% fue por falta de registro y un 0,8% por falta de cumplimiento del protocolo establecido.
Conclusiones: Los resultados obtenidos en el programa de intervenciones farmacéuticas evidencian la necesidad de implantar un sistema de prescripción asistida, que nos permitirá actuar no sólo en la detección de errores de prescripción, sino en su prevención. La realización de controles manuales en diferentes puntos del proceso de elaboración resulta útil y debería ser una medida complementaria a otros controles más fiables de dosificación.
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