Resumen de Enfermedades autoinmunes y esclerosis múltiple

Yolanda Aladro Benito, María Cándida Déniz Naranjo, M. J. Alemany Rodríguez, M. C. Pérez Viéitez, María del Pino Reyes Yáñez, Raúl Amela Peris, F.J. Sánchez García

• Introducción. La esclerosis múltiple (EM) es una enfermedad desmielinizante del sistema nervioso central de origen desconocido, en cuya patogénesis el sistema inmunitario desempeña un papel crucial. En los familiares de pacientes con EM se ha observado una elevada frecuencia de otras enfermedades autoinmunes (EA), por lo que se ha propuesto la existencia de genes de susceptibilidad comunes a este grupo de enfermedades. Objetivos. Estimar la prevalencia de EA en familiares de primer y segundo grado de pacientes con EM y determinar la coexistencia de otras EA en los pacientes de EM. Pacientes y métodos. Seleccionamos 251 pacientes con EM definida por los criterios de Poser e investigamos mediante una entrevista personal con el paciente y/o sus familiares las siguientes EA: EM, artritis reumatoide, lupus eritematoso sistémico, panarteritis nudosa, enfermedad tiroidea autoinmune (ETA), enfermedad inflamatoria intestinal, miastenia grave, diabetes mellitus tipo I (DMI) y psoriasis. Resultados. El 29,9% de los pacientes con EM tenía algún familiar de 1.r y/o 2.º grado con una EA. La prevalencia de las EA en los familiares de primer grado fue del 15,5%, del 30% en la EM familiar y del 40% si concurrían en el paciente EM y otra EA. Las EA más frecuentes fueron EM (27%), psoriasis (18%), ETA (16%) y DMI (15%). Tenían EM y otra EA 15 pacientes: 6 con ETA, 3 con DMI, 4 con psoriasis, 1 con enfermedad inflamatoria intestinal y 1 con miastenia grave. Conclusiones. Estos hallazgos apoyan la presencia de genes de susceptibilidad comunes a las diferentes EA que actuarían como factores de riesgo.