Respuesta evocada auditiva de tronco en el schwannoma del VII par: correlación anatomofisiológica y funcional. Nuestra experiencia

• Autores: Francisco Morales Ramos, E. Coscarón Blanco, J. L. Paniagua Escudero, Ángel Muñoz Herrera, L. D. Beltrán Mateos
• Localización: Acta otorrinolaringológica española: Organo oficial de la Sociedad española de otorrinolaringología y patología cérvico-facial, ISSN 0001-6519, Vol. 56, Nº. 4, 2005, págs. 147-151
• Idioma: español
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• Resumen

  • Introducción: Los schwannomas son tumores que se originan a partir de las células de schwann de la vaina neural. Se extienden excéntricamente desde el nervio y producen un trastorno de la función neural, tanto por compresión vascular como por la propia acción del tumor sobre el nervio, que puede ser demostrado mediante pruebas de Potenciales Evocados Auditivos de Troncoencéfalo (PEATC), hecho que fue antaño la base para su diagnóstico.

    Las nuevas técnicas radiológicas desarrolladas en las últimas décadas han posibilitado un diagnóstico más precoz y, por tanto, un cambio en su pronóstico en términos de función.

    Hoy día, con estas técnicas, el diagnóstico es más certero y podría parecer que los PEATC ya no tienen papel alguno en el manejo de esta entidad. Objetivo: Determinar los patrones de registro de PEATC más frecuentes en pacientes afectos de schwannoma del VIII par en relación al tamaño del tumor y de la audición residual y hallar el valor que dicha prueba tiene en nuestro medio hoy día en el manejo de esta entidad. Material y métodos: Describimos los hallazgos más frecuentes en el registro de PEATC de nuestra serie de 72 pacientes afectos de schwannoma del VIII par craneal, cuyo diagnóstico fue realizado entre 1997 y 2003, en relación con el tamaño tumoral y la función auditiva residual.

    Resultados y conclusiones: Los PEATC tienen una alta sensibilidad para la detección del schwannoma del VIII par. Esta sensibilidad disminuye sustancialmente en tumores de pequeño tamaño, especialmente los intracanaliculares. Los patrones del registro no guardan relación con el tamaño tumoral pero sí con la función auditiva del paciente. Los autores creemos que es una prueba que todavía hoy tiene un gran valor por la información que proporciona así como por su accesibilidad.