Resumen de Mejoría sintomática de la atrofia olivopontocerebelosa con gabapentina

M.I. Benavente, José Gazulla Abío

• Introducción. La atrofia olivopontocerebelosa (OPCA) es una enfermedad degenerativa del sistema nervioso (SN), sin tratamiento curativo en la actualidad. La despoblación neuronal que conlleva ocasiona diversas alteraciones neuroquímicas, entre las que destaca la disminución de ácido g-aminobutírico (GABA) tisular y en en el líquido cefalorraquídeo (LCR). El fármaco gabapentina (GBP) se ha mostrado capaz de aumentar la concentración de este neurotransmisor en el sistema nervioso central y de proporcionar mejoría de la ataxia cerebelosa en otras enfermedades con un sustrato neuroquímico parecido. Casos clínicos. Se presentan dos casos esporádicos de OPCA a los que se administró GBP. En uno de los casos, la ataxia se redujo de forma ostensible con la toma de una dosis de 400 mg. En el otro caso se comprobó una mejoría considerable de una disartria cerebelosa muy intensa y menor oscilopsia, con una mejor visión, con la administración de GBP durante más de 12 meses. Conclusiones. El fármaco GBP ha demostrado su capacidad para atenuar los trastornos motores referidos, en el curso de la OPCA. Se expone que tales efectos se deben al aumento de GABA que proporciona el fármaco en el SN. Finalmente, se plantea que la administración de GBP podría constituir un tratamiento sintomático efectivo para la ataxia y la disartria causadas por OPCA, y que la mejoría sintomática tras una dosis única de GBP podría seleccionar casos de OPCA, y de otras clases de ataxia, idóneos para beneficiarse del estímulo de la neurotransmisión gabérgica.