Control de la hipertensión arterial en la población española = 65 años asistida en atención primaria

• Autores: Salvador Lou Arnal, Miguel Pérez Llamas, Rubén Pacheco López, José Ramón Banegas Banegas, José Luis Llisterri Caro, Luis Miguel Artigao Ródenas, Anna Raber Béjar, Gustavo C. Rodríguez Roca, Francisco Javier Alonso Moreno
• Localización: Revista española de cardiología, ISSN 0300-8932, Vol. 58, Nº. 4, 2005, págs. 359-366
• Idioma: español
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  • Introducción y objetivos. Se dispone de escasa información sobre el control de la hipertensión arterial en la población de mayor edad. El objetivo de este estudio fue analizar el grado de control de la hipertensión arterial en una amplia muestra de españoles = 65 años asistidos en atención primaria, los factores asociados al mal control y la conducta del médico ante esa situación.

    Pacientes y método. Estudio transversal realizado en hipertensos = 65 años tratados farmacológicamente. Se midió la presión arterial (PA) siguiendo normas estandarizadas y se consideró que había un control óptimo si era < 140/90 mmHg (en diabéticos < 130/85 mmHg).

    Resultados. Se incluyó a 5.970 pacientes (edad media, 72,4 años; 62,8%, mujeres). El 33,5% presentó un buen control sistólico-diastólico, el 35,5% sólo sistólico y el 76,2% únicamente diastólico. El grado de control fue significativamente mayor (p < 0,001) por las tardes (39,8%) y en los pacientes que habían tomado la medicación antihipertensiva el día de la visita (35,1%). El 12,9% de los diabéticos mostró una PA < 130/85 mmHg y el 9,7% < 130/80 mmHg. El médico modificó su conducta terapéutica en el 17,2% de los no controlados.

    Conclusiones. Tan sólo 3 de cada 10 hipertensos españoles = 65 años tienen la PA bien controlada. Hay diferencias apreciables en el grado de control según el horario de consulta y la toma previa de antihipertensivos. La conducta terapéutica del médico ante el mal control es demasiado tolerante.