Infección nosocomial por gérmenes multirresistentes durante 1 año en un hospital de segundo nivel: análisis clínico y microbiológico

• Autores: Alfredo Jover Sáenz, R. López Salcedo, S. Garrido-Calvo, José Manuel Porcel Pérez, M. García González, D. Castellana Perellò, Esther Barbé Illa, Fernando Barcenilla Gaite
• Localización: Anales de medicina interna, ISSN 0212-7199, Vol. 22, Nº. 2, 2005, págs. 59-64
• Idioma: español
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• Resumen

  • Fundamento: Dada la gran relevancia actual, médica y social, de la infección nosocomial por gérmenes multirresistentes (INGM), se pretendió determinar su incidencia, nosología, formas de presentación en las áreas de ingreso y mortalidad en un hospital de 2º nivel en Lleida (España).

    Método: Se utilizó la experiencia de una unidad para el control de la Infección Nosocomial (IN), en su primer año de funcionamiento en este hospital. Por medio de la unidad, se practicó un estudio descriptivo prospectivo sobre todos los pacientes ingresados, en el Hospital Universitario Arnau de Vilanova, entre enero y diciembre de 2000 en los que se detectó una INGM.

    Resultados: En total fueron 79 pacientes los que presentaron una INGM. La tasa de incidencia global anual de INGM fue de 4,0 por 103 pacientes ingresados. A. baumannii fue el germen que obtuvo la tasa de incidencia individual más elevada, y en especial en la Unidad de Cuidados Intensivos (15,4 por 103 pacientes ingresados; p < 0,001). Por nosologías, la infección predominó sobre la colonización (69,6 frente 30,4%; p < 0,001). En general, se observó una estancia media más prolongada en los pacientes colonizados 38,9 días. Por último, la mortalidad total fue elevada (29,1%), destacando de nuevo A. baumannii, como el agente más frecuentemente detectado en los pacientes que fallecieron (66,6%; p < 0,001).

    Conclusiones: En la prevención de la INGM son necesarias medidas de vigilancia y control. Los estudios de incidencia como éste, pueden ser útiles a la hora de establecer una base de datos con la que observar la distribución y ocurrencia de la IN, incluyendo la detección de brotes epidémicos por gérmenes multirresistentes.