Tratamiento quirúrgico actual de las fracturas del acetábulo producidas por traumatismos de alta energía

• M. A. de Azcuenaga ^[1] ; M. V. de Azcuenaga ^[1]
  1. [1] Servicio de Ortopedia y Traumatología del Hospital J. M. Cullen, Santa Fe, Provincia de Santa Fe
• Localización: Revista de la Asociación Argentina de Ortopedia y Traumatología, ISSN 1852-7434, Vol. 65, Nº. 3, 2000, págs. 196-200
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Surgical treatment of the acetabulum fractures in high impact traumas
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• Resumen
  • español

    Se presenta una serie de 25 fracturas de acetábulo desplazadas, producidas por traumatismo de alta energía, tratadas quirúrgicamente entre julio de 1995 y julio de 1999, en el Hospital José M.

    Cullen de la ciudad de Santa Fe. El grupo de pacientes está integrado por 18 hombres (1 caso bilateral) y 6 mujeres, con una edad media de 25 años (rango 18- 55 años). El tiempo promedio de seguimiento fue de 24 meses (rango 6-48 meses). La vía de abordaje fue en un solo tiempo o en dos tiempos, con osteotomía del trocánter mayor o sin ella. La vía de abordaje anterior fue la iliofemoral o la ilioinguinal y la posterior la de Kocher-Langenbeck. Las complicaciones fueron 2 neurapraxias del nervio ciático y 1 del nervio crural que se recuperaron, como promedio, en 3 meses. Hubo 4 infecciones y 4 malas reducciones. Se detectaron 4 casos con necrosis aséptica y, en 4 casos, se observaron osificaciones heterotópicas. De acuerdo con la evaluación clínica (Merle D'Aubigneé y Postel), los resultados fueron excelentes (76%), buenos (12%), regulares (4%) y malos (8%).

  • English

    We present a series of 25 displaced fractures of acetabulum after high impact trauma, treated with surgery between July 1995 and July 1999 at José M. Cullen Hospital, Santa Fe, Argentina. This group included 18 men (1 bilateral) and 6 women. Average age was 25 years (range, 18-55 years). Mean follow-up was 24 months (range 6-months). The surgical approach was in one and two steps with or without osteotomy of greater trochanter. Anterior surgical approach was iliofemoral or ilioinguinal; and the posterior approach was Kocher-Langenbeck. Complications were 2 neuropraxias of sciatic nerve, that recovered in 3 months.

    There were 4 infections and 4 bad reductions. We observed 4 cases of aseptic necrosis and 4 cases of heterotopic ossifications. According to the clinical evaluation (Merle D'Aubigneé and Postel), results were excellent (76%), good (12%), fair (4%) and bad (8%).