Utilidad del Índice de Peritonitis de Mannheim para predecir mortalidad en Nicaragua

• Gutiérrez Flores, Kelly Raquel ^[1] ; Artica González, Roberto Carlos ^[1] ; Gutiérrez González, Jorleny Saraí ^[1] ; Betanco Maradiaga, Juan Alberto ^[1] ; Herrera Castrillo, Cliffor Jerry ^[1]
  1. [1] Universidad Nacional Autónoma de Nicaragua

     Universidad Nacional Autónoma de Nicaragua

     Nicaragua

     
• Localización: Revista Interdisciplinaria de Ciencias de la Educación, Salud y Sociología (RICESO): RICESO, ISSN-e 3117-2660, Vol. 1, Nº. 3, 2026 (Ejemplar dedicado a: Persona, comunidad y sociedad), 123 págs.
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • The Utility of the Mannheim Peritonitis Index for Predicting Mortality in Nicaragua
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    La peritonitis secundaria representa una de las principales causas de abdomen agudo quirúrgico y continúa asociándose con elevada morbimortalidad, especialmente en hospitales con recursos limitados. El objetivo fue determinar la utilidad del Índice de Peritonitis de Mannheim (IPM) como predictor de mortalidad en pacientes con peritonitis secundaria,  ingresados en la sala de Cirugía General del Hospital Victoria Motta, Jinotega, durante el período enero 2023 a enero 2025. Se realizó un estudio observacional, analítico, retrospectivo y de corte transversal, con enfoque cuantitativo. La muestra estuvo conformada por 76 pacientes seleccionados mediante muestreo probabilístico aleatorio simple. Se realizó una revisión documental de expedientes clínicos y procesados en el programa estadístico SPSS versión 27. Los resultados evidenciaron que predominó el sexo femenino (56 %), pacientes mayores de 50 años (51 %) y procedencia rural (59.2 %). Entre los factores clínicos asociados significativamente a mortalidad destacaron el sobrepeso (p = 0.02), lesión renal aguda (p = 0.001), insuficiencia respiratoria aguda (p = 0.001) y presencia de malignidad (p = 0.005). Asimismo, se encontró asociación significativa entre origen colónico de la sepsis y mortalidad (p = 0.04). Los pacientes con IPM mayor de 29 puntos presentaron una mortalidad del 73 %, demostrando una fuerte correlación entre el puntaje elevado y el desenlace fatal. Se concluye que el Índice de Peritonitis de Mannheim constituye una herramienta pronóstica confiable y útil para la estratificación del riesgo de mortalidad en pacientes con peritonitis secundaria, permitiendo optimizar la toma de decisiones clínicas y el manejo oportuno de los pacientes.

  • English

    Secondary peritonitis is one of the leading causes of acute surgical abdomen and continues to be associated with high morbidity and mortality, especially in hospitals with limited resources. The objective was to determine the utility of the Mannheim Peritonitis Index (MPI) as a predictor of mortality in patients with secondary peritonitis admitted to the General Surgery ward at Victoria Motta Hospital in Jinotega from January 2023 to January 2025. A cross-sectional, retrospective, analytical observational study with a quantitative approach was conducted. The sample consisted of 76 patients selected using simple random probability sampling. A review of clinical records was conducted, and the data was analyzed using SPSS version 27. The results showed that female patients predominated (56 %), as did patients over 50 years of age (51 %) and those from rural areas (59.2 %). Among the clinical factors significantly associated with mortality were overweight (p = 0.02), acute kidney injury (p = 0.001), acute respiratory failure (p = 0.001), and the presence of malignancy (p = 0.005). Furthermore, a significant association was found between colonic origin of sepsis and mortality (p = 0.04). Patients with an IPM score greater than 29 had a mortality rate of 73 %, demonstrating a strong correlation between a high score and a fatal outcome. It is concluded that the Mannheim Peritonitis Index is a reliable and useful prognostic tool for stratifying the risk of mortality in patients with secondary peritonitis, enabling optimized clinical decision-making and timely patient management.