Epidemiología, manejo quirúrgico y estrategias de reconstrucción en cáncer de cavidad oral: experiencia en un centro de referencia colombiano

• Autores: Julio Manuel Montoya Barrera, Pilar Carola Pinillos-Navarro, Santiago Ángel-Vargas, Diana Mongui, Paloma Beltrán Pachón, Shirley Salazar
• Localización: Revista Colombiana de Cirugía, ISSN-e 2619-6107, ISSN 2011-7582, Vol. 41, Nº. 3, 2026, págs. 476-485
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Epidemiology, surgical management and reconstruction strategies in oral cavity cancer: experience in a Colombian reference center
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    Introducción. El cáncer de cavidad oral es una de las neoplasias más prevalentes en Cirugía de cabeza y cuello. Tiene un impacto creciente en Colombia, pero escasa caracterización epidemiológica. El objetivo de este estudio fue describir las características epidemiológicas y quirúrgicas de los pacientes con cáncer de cavidad oral.

    Métodos. Estudio descriptivo, de corte transversal, en pacientes con diagnóstico histopatológico confirmado de cáncer de cavidad oral tratados en el Hospital de San José de Bogotá entre enero de 2017 y junio de 2021. Se exploraron asociaciones no causales mediante análisis bivariado.

    Resultados. Se incluyeron 93 pacientes, con una media de edad de 63 años y predominio femenino (54,8 %). El carcinoma escamocelular fue el tipo histológico más común (86 %), con compromiso predominante de la lengua (67,7 %). La mayoría tenían estadio clínico (IVA 34,4 %) y patológico (IVA 46,7 %) avanzado. La glosectomía total fue la cirugía más realizada (23,3 %) y el colgajo libre fue la principal estrategia reconstructiva (50 %). Se identificó estadísticamente significativa entre la profundidad de la invasión (p=0,011) y la invasión linfovascular (p<0,001) con compromiso ganglionar, entre tipo de cirugía y tipo de reconstrucción (p<0,001), y entre estadio patológico y quimiorradioterapia adyuvante (p<0,001).

    Conclusión. El cáncer de cavidad oral en nuestro medio se diagnostica en estadios avanzados, lo que condiciona cirugías extensas y estrategias reconstructivas complejas. La caracterización local de su comportamiento clínico y quirúrgico es clave para el desarrollo de guías terapéuticas ajustadas a las realidades del sistema de salud colombiano.

  • English

    Introduction. Oral cavity cancer is one of the most prevalent neoplasms in Head and neck surgery. It has a growing impact in Colombia, but its epidemiological characteristics are limited. The objective of this study was to describe the epidemiological and surgical characteristics of patients with oral cavity cancer.

    Methods. Descriptive, cross-sectional study in patients with histopathologically confirmed diagnosis of oral cavity cancer treated at the Hospital de San José in Bogotá between January 2017 and June 2021. Non-causal associations were explored using bivariate analysis.

    Results. Ninety-three patients were included, with a mean age of 63 years and a female predominance (54.8%). Squamous cell carcinoma was the most common histological type (86%), with predominant involvement of the tongue (67.7%). Most patients had advanced clinical (IVA 34.4%) and pathological (IVA 46.7%) stages. Total glossectomy was the most frequently performed surgery (23.3%), and free flap was the main reconstructive strategy (50%). A statistically significant association was identified between depth of invasion (p=0.011) and lymphovascular invasion (p<0.001) with lymph node involvement, between type of surgery and type of reconstruction p<0.001), and between pathological stage and adjuvant chemoradiotherapy (p<0.001).

    Conclusions. Oral cavity cancer in our setting is often diagnosed at advanced stages, leading to extensive surgeries and complex reconstructive strategies. Local characterization of its clinical and surgical behavior is key to develop treatment guidelines tailored to the realities of the Colombian healthcare system.