Brecha entre demanda asistencial y disponibilidad médica en servicio de Urgencias

• Cabrera Britez, Hugo Ariel ^[1]
  1. [1] Facultad de Ciencias Médicas, Universidad Nacional de Caaguazú, Coronel Oviedo, Paraguay
• Localización: CienSa, ISSN-e 3106-4752, Vol. 2, Nº. 1, 2026 (Ejemplar dedicado a: Revista Cientifica CienSa), págs. 1-10
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Gap between healthcare demand and medical availability in the Emergency Department
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    Introducción: La sobrecarga asistencial en los servicios de urgencias genera demoras, deterioro de la calidad y agotamiento del personal, especialmente en hospitales públicos donde la demanda supera la capacidad operativa disponible.

    Objetivo: Describir la brecha entre la demanda asistencial y la disponibilidad médica en el servicio de urgencias, incluyendo la percepción del personal médico.

    Materiales y métodos: Estudio observacional, descriptivo y de corte transversal en el servicio de urgencias de adultos entre junio y agosto de 2025. Se analizaron 18.363 consultas registradas en libros de guardia y se encuestó a 44 médicos con un cuestionario autoadministrado. Las variables incluidas fueron demanda asistencial, disponibilidad médica, carga de atención por médico, percepción de carga laboral (NASA‑TLX) y satisfacción con el sistema de triaje RAC.

    Resultados: Se registraron 18.363 atenciones; la brecha se concentró en el área no quirúrgica con 64,44% de las atenciones (29 pacientes/médico en turno diurno vs. 9 en traumatológica y 7 en quirúrgica), el 90,9% del personal reportó carga alta/muy alta y el 79,5% refirió satisfacción moderada con el sistema RAC.

    Conclusión: La brecha estructural demanda-disponibilidad en el área no quirúrgica, junto con el predominio de la carga laboral de categoría muy alta y el nivel de satisfacción moderada con el RAC, evidencia desafíos organizacionales críticos para la sostenibilidad de servicios de urgencias.

  • English

    Introduction: Overload in emergency services causes delays, quality deterioration, and staff burnout, particularly in public hospitals where demand exceeds operational capacity.

    Objective: Describe the gap between care demand and medical availability in the emergency service, including the perception of medical staff.

    Materials and methods: Observational, descriptive, cross-sectional study in the adult emergency service from June to August 2025. Analyzed 18,363 consultations from duty logs and surveyed 44 physicians with a self-administered questionnaire. Variables included care demand, medical availability, workload per physician, workload perception (NASA-TLX), and satisfaction with RAC triage system.

    Results: Recorded 18,363 attendances; the gap concentrated in the non-surgical area with 64.44% of attendances (29 patients/physician daytime vs. 9 traumatology and 7 surgical), 90.9% of staff reported high/very high workload, and 79.5% moderate satisfaction with RAC.

    Conclusion: The structural demand-availability gap in the non-surgical area, together with the predominance of very high category workload and the moderate level of satisfaction with the RAC, highlights critical organizational challenges for the sustainability of emergency services.