Anatomía quirúrgica del abordaje cervical anterior en la oveja

• Alonso-Cuéllar, Gabriel Oswaldo ^[2] ; Barreto-Perea, Jaime Amdres ^[3] ; Cortés-Barré, Michelle ^[1] ; Ramírez-León, Jorge Felipe ^[4] ; Camacho-García, Francisco ^[5]
  1. [1] Pontífica Universidad Javeriana

     Pontífica Universidad Javeriana

     Colombia

     
  2. [2] Veterinary zootechnician. Training coordinator, Centro Latinoamericano de Investigación y Entrenamiento en Cirugía de Mínima Invasión (CLEMI).
  3. [3] Orthopedist. Spine surgeon, Fundación Valle de Lili. Instructor of spine courses, CLEMI.
  4. [4] Chairman, CLEMI.
  5. [5] Director of Research, Development, and Patents, CLEMI.

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• Localización: Revista Colombiana de Ortopedia y Traumatología, ISSN-e 2256-490X, ISSN 0120-8845, Vol. 25, Nº. 3, 2011, págs. 280-284
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Surgical anatomy of the anterior cervical approach in sheep
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  • Texto completo
• Resumen
  • español

    Introducción: a pesar de que la columna vertebral de la oveja ha sido ampliamente utilizada como modelo experimental en el desarrollo de técnicas quirúrgicas aplicables en medicina humana, aún no se ha descrito la anatomía específica de la región anterior del cuello de la oveja, importante para el abordaje cervical anterior utilizado en la cirugía de mínima invasión en columna. El propósito de este trabajo es describir la anatomía de la región anterior del cuello de la oveja identificando la posición y las relaciones de las estructuras de importancia para el cirujano en el abordaje cervical anterior.

    Materiales y métodos: se realizó un estudio descriptivo exploratorio en 5 cadáveres de ovejas. Se disecó la región anterior de los cuellos y se midieron los diámetros y posición de las arterias carótidas, el esófago, la tráquea y las venas yugulares con respecto a la línea media del cuerpo vertebral y se estudió la disposición de los músculos anteriores al cuerpo vertebral en cada uno de los niveles cervicales.

    Resultados: la posición promedio para todos los segmentos en conjunto con respecto a la línea media de la arteria carótida fue de 23,0 mm (SD 6,477) y de la yugular, de 34,6 mm (SD 11,066). El diámetro promedio de la carótida fue de 5,5 mm (SD 1,192) mientras que el de la yugular fue de 9,4 mm (SD 4,394). No se encontraron diferencias significativas entre segmentos para ninguna de las dos estructuras. La altura del espacio intervertebral en el borde ventral fue en promedio de 5,6 mm (SD 2,01).

    Discusión: el cuello de la oveja ha sido parcialmente estudiado y aún persisten interrogantes frente a la posibilidad de utilizarlo como modelo para ciertas técnicas quirúrgicas. El presente estudio logró determinar la viabilidad del modelo experimental específicamente en sus segmentos C3-C4, C4-C5 y C5-C6 para técnicas cervicales anteriores de columna.

  • English

    Introduction: Although sheep’s spine has been widely used as experimental model in the development of applicable surgical techniques in human medicine, it hasn’t been described the specific anatomy of the anterior neck of the sheep for minimally invasive spine surgery anterior cervical approach. The purpose of this paper is to describe the anatomy of the anterior neck of the sheep identifying the position and relationships of the structures of importance to surgeon in anterior cervical approach.

    Methods: We conducted a descriptive exploratory study in 5 sheep cadavers. Anterior necks were dissected and the diameters and position of the carotid arteries, esophagus, trachea and jugular veins measured, as well as the arrangement of the anterior muscles in each vertebral cervical level.

    Results: The average position for all segments together with respect to the midline of the carotid artery and jugular vein was 23.0 mm (SD 6.477) and 34.6 mm (SD 11.066). The average diameter of carotid artery was 5.5 mm (SD 1.192) and jugular vein 9.4 mm (SD 4.394). There were no significant differences between segments for any of the two structures. The average height of intervertebral space in the ventral margin was 5.6 mm (SD 2.01).

    Discussion: The sheep’s neck has been partially studied and there are still questions about viability as a model for certain spine surgical techniques. This study was able to determine the feasibility of the experimental model specifically in segments C3-C4, C4-C5 and C5-C6 for anterior cervical spine techniques.