Resultados funcionales de la osteosíntesis de fracturas agudas del tercio medio de la clavícula

• Del Gordo D’Amato, Roberto Joaquin ^[1] ; Acuña Pinilla, Jose ^[2] ; Torres Carrillo, Efren Camilo ^[3]
  1. [1] Universidad del Magdalena

     Universidad del Magdalena

     Colombia

     
  2. [2] MBE Depuy-Synthes
  3. [3] Fundación Cardiovascular

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• Localización: Revista Colombiana de Ortopedia y Traumatología, ISSN-e 2256-490X, ISSN 0120-8845, Vol. 29, Nº. 1, 2015, págs. 3-9
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Middle third clavicle fracture osteosynthesis. Functional mid-term results
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    Introducción: Las fracturas de clavícula han sido tratadas históricamente mediante diferentes tipos de inmovilización. Recientemente, el enfoque terapéutico ha ido cambiando hacia el manejo quirúrgico. El objetivo del estudio es determinar lo resultados de una cohorte de pacientes intervenidos quirúrgicamente para el tratamiento de fracturas de clavícula.Materiales y métodos: Se realizó una cohorte longitudinal prospectiva, que incluía a 66 pacientes que fueron intervenidos quirúrgicamente por fracturas de clavícula en el período comprendido entre abril de 2009 y septiembre de 2010 mediante reducción abierta y fijación interna con placa anatómica bloqueada (LCP) para clavícula. Se hizo seguimiento de los 66 pacientes mediante la aplicación de la escala análoga visual de dolor (EVA) y la escala funcional de Constant, a las 6 semanas, 3 meses, 6 meses y al año del postoperatorio.Resultados: Se presentaron cambios progresivos estadísticamente significativos con mejoría del dolor y funcionalidad en cada uno de los períodos de seguimiento (p < 0,001), sin cambios en la calificación del dolor entre el sexto mes y el año de seguimiento (p = 0,083). Del mismo modo fue evaluado el nivel de satisfacción en los pacientes intervenidos y en la mayoría de los casos se encontraron altos niveles de satisfacción en las escalas de Constant y en la EVA.Discusión: Se puede concluir que la reducción abierta y la fijación interna de las fracturas de clavícula representan una excelente alternativa de tratamiento para este tipo de lesiones, con pronta y completa recuperación funcional y baja probabilidad de complicaciones.Nivel de evidencia clínica: Nivel III.

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    Introduction: Clavicle fractures have been treated historically by different types of immobilization. Recently, the therapeutic approach has gradually shifted to the surgical management. The aim of the study is to determine the results of a cohort of patients who underwent surgery for treatment of clavicular fractures.Materials and methods: A prospective longitudinal cohort, including 66 patients who underwent surgery for middle third clavicle fractures from April 2009 until September 2010, who underwent to open reduction and internal fixation with locked anatomical plate (LCP) osteosynthesis was performed. The 66 patients were followed using visual analogue scale (VAS) and functional Constant score at six weeks, three months, six months and one year after surgery.Results: Statistically significant changes were introduced in progressive improvement in pain and function in each monitoring period (p < 0.001), with no change in pain score between the sixth month follow up evaluation and year follow-up evaluation (p = 0.083). Similarly, high levels of satisfaction was evaluated in both, EVA and Constant scale thorough follow up time.Discussion: It was concluded that open reduction and internal fixation of fractures of the middle third of the clavicle represent an excellent alternative of treatment for such injuries, with a promptly and fully functional recovery and low probability of complications.Evidence level: III.