Cirugía de Latarjet para luxación de hombro. Experiencia en un centro hospitalario de cuarto nivel. Serie de casos

• Rivera Sarmiento, Diego ^[1]
  1. [1] Clínica Colombia. Bogotá, Colombia
• Localización: Revista Colombiana de Ortopedia y Traumatología, ISSN-e 2256-490X, ISSN 0120-8845, Vol. 30, Nº. 2, 2016, págs. 48-54
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Latarjet surgery for shoulder dislocation. Experience in a fourth-level hospital. Case series Summary
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    Introducción: El tratamiento quirúrgico de la inestabilidad anterior del hombro presenta diferentes técnicas quirúrgicas aunque la reparación artroscópica de Bankart es el tratamiento más utilizado. El objetivo de este estudio es describir las características clínicas y quirúrgicas de pacientes en quienes se practicó cirugía de Latarjet por luxación de hombro.Materiales y métodos: Se realizó un estudio de serie de casos, en el cual se incluyó a pacientes con diagnóstico de luxación de hombro, a quienes se les aplicó la escala The Instability Severity Index Score (ISIS), con resultados iguales o mayores a 6, como criterio quirúrgico, por el cual se les intervino con cirugía de Latarjet. El instrumento de recolección fue diseñado por los autores y se digitalizó en una base de datos en Excel creada por los autores. Este trabajo fue aprobado por el comité de ética en investigación con seres humanos.Resultados: Se practicó cirugía de Latarjet a 18 pacientes entre marzo de 2010 y marzo de 2012; 14 (77%) eran hombres. El promedio de edad fue 34,5 años, el individuo de mayor edad tenía 51 años y el menor, 21 años. Se presentó una complicación postoperatoria; dos pacientes consultaron posteriormente por nuevo traumatismo, uno de ellos por accidente de tránsito y otro por caída de altura. En cuanto a satisfacción del procedimiento, se encontraron resultados entre excelentes y buenos (94,4%) y malos (5,5%).Conclusión: Se puede observar la satisfacción postoperatoria dada la falta de recidiva y, además, los promedios de dolor para antes y después mejoraron notoriamente. La indicación de cirugía de Latarjet puede tener relación con un aspecto cultural. La elección entre cirugía de tipo Bankart y cirugía de tipo Latarjet principalmente tiene relación con el tipo de escuela del cirujano.Nivel de evidencia clínica: Nivel IV.

  • English

    Background: Surgical treatment for anterior shoulder instability presents different surgical techniques although arthroscopic Bankart repair is the preferred treatment. The aim of the study is to describe the clinical and surgical features of patients who were taken to Latarjet surgery for dislocated shoulder.Methods: A case series was performed, including patients with a diagnosis of shoulder dislocation. The Instability Severity Index Score (ISIS) was applied to all patients. Those with results equal to or greater than 6 were determined as to have a surgical approach with Latarjet Surgery. The data collecting instrument was designed by the authors and was included in an Excel database also constructed by them. This work was approved by the Ethics Committee on Human Research.Results: Latarjet surgery was performed in 18 patients between March 2010 and March 2012; 14 (77%) were men. The average age was 34.5 years (range 21 to 51 years old). A postsurgical complication was presented; two patients subsequently consulted for new trauma, one of them by car accident, and another one by height falling. Regarding of the procedure satisfaction results between excellent and good were 94.4% and bad results accomplished 5.5%.Conclusion: It can be observed postoperative satisfaction given the non-recurrence and also averages of pain improved markedly before and after the surgery. The indication for Latarjet surgery may lie in a cultural aspect. The choice between Latarjet surgery and Bankart procedure is mainly related to the type of school the surgeon has had as a fellowship.Evidence Level: IV.