Síndrome de Horner asociado a técnicas de anestesia local en odontología: Revisión bibliográfica

• Chicaiza Rodríguez, Milena Liseth ^[1] ; Mora Astorga, María Viviana ^[1]
  1. [1] Universidad de los Hemisferios

     Universidad de los Hemisferios

     Quito, Ecuador

     
• Localización: Odontología, ISSN-e 1390-9967, ISSN 1390-7468, Vol. 28, Nº. 1, 2026 (Ejemplar dedicado a: Enero-Junio), págs. 41-48
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Horner's syndrome associated with local anesthesia techniques in dentistry: Literature review
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• Resumen
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    Introducción: La anestesia local en odontología, aunque segura y de acción rápida, puede ocasionar complicaciones poco frecuentes como el Síndrome de Horner (SH), caracterizado por ptosis, miosis y anhidrosis facial, debido a la interrupción de la vía oculosimpática. Además, esta condición, aunque infrecuente, puede derivar de la difusión inadvertida del anestésico hacia la cadena simpática cervical durante técnicas anestésicas regionales profundas. Objetivo: Analizar la relación entre el Síndrome de Horner y las técnicas de anestesia local en odontología, evaluando mecanismos fisiopatológicos, factores de riesgo, manifestaciones clínicas, diagnóstico, manejo inmediato y estrategias preventivas. Materiales y métodos: Se realizó una revisión sistemática siguiendo la guía PRISMA, con búsqueda en PubMed, SciELO y Google Académico entre 2020 y 2025; asimismo, se seleccionaron 23 artículos que abordaban la asociación entre anestesia local odontológica y el SH, excluyendo estudios no relacionados o sin aplicación clínica directa. Resultados: El SH se presenta principalmente tras bloqueos regionales profundos, especialmente del nervio alveolar inferior, debido a la difusión del anestésico hacia fibras simpáticas cervicales; por ello, las manifestaciones clínicas incluyen ptosis, miosis y anhidrosis, generalmente transitorias. También se identificaron factores anatómicos predisponentes y la importancia del conocimiento anatómico y técnica precisa para prevenir esta complicación. Conclusión: El estudio evidenció la relación entre el Síndrome de Horner y la anestesia local en odontología, resaltando la necesidad de un diagnóstico temprano y la aplicación de técnicas preventivas para minimizar riesgos, garantizando así una práctica clínica más segura.

     

  • English

    Introduction: Local anesthesia in dentistry, although safe and fast-acting, can cause rare complications such as Horner’s Syndrome (HS), characterized by ptosis, miosis, and facial anhidrosis, due to interruption of the oculosympathetic pathway. Furthermore, this condition, although infrequent, can result from the inadvertent diffusion of the anesthetic into the cervical sympathetic chain during deep regional anesthetic techniques. Objective: To analyze the relationship between Horner’s Syndrome and local anesthesia techniques in dentistry, evaluating pathophysiological mechanisms, risk factors, clinical manifestations, diagnosis, immediate management, and preventive strategies. Materials and methods: A systematic review was conducted following the PRISMA guidelines, searching PubMed, SciELO, and Google Scholar between 2020 and 2025. Twenty-three articles addressing the association between dental local anesthesia and HS were selected, excluding unrelated studies or those without direct clinical application. Results: Horner’s syndrome (HS) occurs primarily after deep regional blocks, especially of the inferior alveolar nerve, due to diffusion of the anesthetic to cervical sympathetic fibers. Therefore, clinical manifestations include ptosis, miosis, and anhidrosis, which are generally transient. Predisposing anatomical factors were also identified, highlighting the importance of anatomical knowledge and precise technique in preventing this complication. Conclusion: This study demonstrated the relationship between Horner’s syndrome and local anesthesia in dentistry, emphasizing the need for early diagnosis and the application of preventive techniques to minimize risks, thus ensuring safer clinical practice.