Resumen de Analgesia postoperatoria en el paciente anciano
P. Aparicio, Antonio Criado Jiménez, J.L. Herreras, José María Muñoz Ramón, A. Reguera
Objetivo: se ha sugerido que los ancianos presentan menos dolor y precisan menos cantidad de analgesia en el período postoperatorio. Nuestro estudio evalúa la incidencia de dolor medido por ENV (escala numérica verbal) y el consumo de analgesia mediante PCA (analgesia controlada por el paciente) en relación con la edad.
Material y métodos: se midió la presencia de dolor mediante escala y se aplicó un protocolo de administración de bolos de 2 o 3 mg de cloruro mórfico según peso, hasta dolor en ENV = 4, seguidos de PCA de cloruro mórfico en bolos de 1 mg con intervalo de bloqueo de 5 min. Se evaluaron las diferencias entre los grupos de edad.
Resultados: en el grupo general de 1.013 pacientes sometidos a diversas intervenciones no se apreciaron diferencias relacionadas con la edad en cuanto a la presencia de dolor o el consumo de morfina. En el grupo de 51 pacientes sometidos a colecistectomía abierta tampoco se apreciaron diferencias en cuanto a la presencia de dolor medido por escala ni en cuanto al consumo de morfina en las primeras 48 h (27,5 ± 18,3 mg en los pacientes de = 65 años frente a 26,1 ± 20,1 mg en los pacientes de > 65 años; p = no significativo).
Conclusión: la presencia de dolor y las necesidades de analgesia en el período postoperatorio no fueron significativamente diferentes entre los pacientes de mayor y menor edad.
