Estrategia con un enfoque integral, para reducir el biofilm dental en niños con discapacidad intelectual asociado al síndrome DYRK1A

• Autores: Mónica Sánchez Ortiz, José Alberto Hachity Ortega, J. Sebastián Lara, Murisi Pedroza Uribe, Manuel Restrepo, Lourdes Patricia Valdés Abularach, Juan Manuel Aparicio Rodríguez
• Localización: Odontología pediátrica, ISSN 1133-5181, Vol. 34, Nº. 2, 2026, págs. 139-155
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Strategy with a comprehensive approach to reduce dental biofilm in children with intellectual disability associated with DYRK1A syndrome
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• Resumen
  • español

    Introducción: el DYRK1A es un gen localizado en el brazo largo del cromosoma 21 que codifica la enzima quinasa 1A, la cual interviene en el desarrollo del sistema nervioso. El síndrome DYRK1A es una condición genética poco común que usualmente se asocia a la discapacidad intelectual (DI) en distintos grados, retraso en el desarrollo, rasgos faciales distintivos, problemas de lenguaje, dificultades de alimentación y en algunos casos a trastornos del espectro autista (TEA). Las personas con síndrome DYRK1A con DI, presentan mayor riesgo de generar biofilm dental debido a la poca destreza manual que tienen al momento de realizar la técnica de higiene dental, aumentando el riesgo de desarrollar enfermedades orales como caries dental, enfermedades gingivales y periodontales.

    Caso clínico: el presente reporte de caso se trata de una paciente femenina de 5 años de edad, con DI asociado al síndrome DYRK1A, que asiste a consulta de Odontopediatría. Se identificó acumulo generalizado de biofilm dental al examen oral y se inició un manejo integral, implementando abordajes de cambios de comportamiento asociados a higiene dental, bajo la filosofía iTOP (entrenamiento individual de profilaxis oral) y el método Touch to Teach, asesoramiento de dieta y adaptación de un cepillo dental modificado de manera personalizada. Se realizaron controles periódicos a los 15 días, al mes, 3 y 6 meses donde se evaluaron las estrategias implementadas mediante identificación de biofilm y un recall en la técnica de cepillado. Los abordajes tanto clínicos como las instrucciones para realizar en el hogar lograron establecer un dental home temprano, impactando en la reducción y desorganización del biofilm dental y por consiguiente con la disminución del biofilm se redujo el riesgo de desarrollar enfermedades orales.

    Discusión: la estrategia y abordajes presentados demostraron ser efectivos en la mejora de la higiene oral en el caso presentado, lo que resulta en una disminución de los valores del índice de O’Leary y una modificación positiva del nivel de higiene oral.

  • English

    Background: DYRK1A is a gene located on the long arm of chromosome 21 that encodes the kinase enzyme 1A, which is involved in the development of the nervous system. DYRK1A syndrome is a rare genetic condition typically associated with varying degrees of intellectual disability, developmental delay, distinctive facial features, speech impairments, feeding difficulties, and, in some cases, autism spectrum disorders. Individuals with DYRK1A syndrome and intellectual disability are at increased risk of developing dental biofilm due to limited manual dexterity during oral hygiene practices, thereby elevating the risk of oral diseases such as dental caries and periodontal conditions.

    Case report: this case report discusses a 5-year-old female patient with intellectual disability associated with DYRK1A syndrome who presented to the Paediatric Dentistry clinic. An oral examination revealed generalised accumulation of dental biofilm. A comprehensive management plan was initiated, incorporating behavioural modification approaches related to oral hygiene under the iTOP philosophy (individualised training in oral prophylaxis) and the “Touch to Teach” method, dietary counselling, and the adaptation of a personalised modified toothbrush. Periodic follow-ups were conducted at 15 days, 1 month, 3 months, and 6 months to evaluate the implemented strategies through biofilm identification and reinforcement of brushing techniques. Both clinical approaches and home care instructions successfully established an early dental home, leading to the reduction and disorganisation of dental biofilm and, consequently, a decreased risk of developing oral diseases.

    Discussion: the presented strategies and approaches proved effective in improving oral hygiene in this case, resulting in a decrease in O’Leary index values and a positive modification of oral hygiene levels