Retinal vascular changes in patients with hematological malignancies attending a tertiary care hospital

• Pradeep Bastola ^[1] ; Sheeksha Bastola ^[2] ; Prasiddha Bastola ^[3]
  1. [1] Eye Health Program Dang and Rapti
  2. [2] Gandaki Medical College and Teaching Hospita
  3. [3] Kathmandu University School of Medical Sciences

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• Localización: Academic Journal of Health Sciences: Medicina Balear, ISSN-e 2255-0560, Vol. 41, Nº. 2, 2026, págs. 244-250
• Idioma: inglés
• Títulos paralelos:
  • Cambios vasculares retinianos en pacientes con neoplasias hematológicas atendidos en un hospital de tercer nivel
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• Resumen
  • español

    Propósito: Determinar la prevalencia y las características de los cambios vasculares retinianos en pacientes con neoplasias hematológicas en Nepal e identificar los factores clínicos asociados.

    Diseño: Estudio observacional, descriptivo, transversal y prospectivo.

    Entorno: Estudio unicéntrico realizado en un hospital de atención terciaria entre junio y diciembre de 2024.

    Población de estudio: Se incluyeron setenta y cinco pacientes con neoplasias hematológicas confirmadas mediante muestreo por conveniencia, y se examinaron 150 ojos. Se registraron los datos demográficos, los factores de riesgo sistémicos, los parámetros hematológicos y los hallazgos retinianos. Se excluyeron los pacientes que no pudieron someterse a una evaluación del fondo de ojo debido a la opacidad de los medios.

    Procedimientos: Todos los sujetos recibieron una evaluación oftalmológica exhaustiva, que incluyó un examen detallado del fondo de ojo para evaluar la presencia de manchas de Roth, hemorragias puntiformes y en mancha (dot-and-blot), hemorragias en astilla, manchas algodonosas, oclusiones vasculares e infiltración del nervio óptico.

    Principales medidas de resultados: Prevalencia y patrón de los cambios vasculares retinianos y sus asociaciones con anemia, trombocitopenia, trasplante de médula ósea, agudeza visual y edad.

    Resultados: Se presentaron anomalías vasculares retinianas en 54 de los 75 pacientes (72 %). Las lesiones más comunes fueron las manchas de Roth, las hemorragias puntiformes y en mancha, las hemorragias en astilla y las manchas algodonosas, observadas en 27 pacientes (36 %). La leucemia linfoblástica aguda fue la neoplasia más frecuente (40 pacientes, 53,3 %), seguida de la leucemia mieloblástica aguda (22 pacientes, 29,3%). Los cambios retinianos se asociaron significativamente con la anemia, la trombocitopenia, el trasplante de médula ósea, la reducción de la agudeza visual y una menor edad (p < 0,05). La generalización de los resultados está limitada por el diseño unicéntrico.

    Conclusiones: Los cambios vasculares retinianos son comunes en pacientes con neoplasias hematológiccas y pueden reflejar la gravedad de la enfermedad. La evaluación oftalmológica de rutina puede proporcionar información pronóstica valiosa. Se requieren más estudios longitudinales

  • English

    Purpose: To determine the prevalence and characteristics of retinal vascular changes in patients with hematological malignancies in Nepal and to identify associated clinical factors.

    Design: Prospective, descriptive, cross-sectional observational study.

    Setting: Single-center study conducted at a tertiary care hospital from June–December 2024.

    Study population: Seventy-five patients with confirmed hematological malignancies were enrolled by convenience sampling, and 150 eyes were examined. Demographic data, systemic risk factors, hematologic parameters, and retinal findings were recorded. Patients unable to undergo fundus evaluation due to media opacity were excluded.

    Procedures: All subjects received comprehensive ophthalmic evaluation, including detailed fundus examination to assess for Roth spots, dot-and-blot and splinter hemorrhages, cotton wool spots, vascular occlusions, and optic nerve infiltration.

    Main outcome measures: Prevalence and pattern of retinal vascular changes and their associations with anemia, thrombocytopenia, bone marrow transplantation, visual acuity, and age.

    Results: Retinal vascular abnormalities were present in 54 of 75 patients (72%). The most common lesions were Roth spots, dot-and-blot hemorrhages, splinter hemorrhages, and cotton wool spots, observed in 27 patients (36%). Acute lymphoblastic leukemia was the most common malignancy (40 patients, 53.3%), followed by acute myeloblastic leukemia (22 patients, 29.3%). Retinal changes were significantly associated with anemia, thrombocytopenia, bone marrow transplantation, reduced visual acuity, and younger age (p < 0.05). Generalizability is limited by the single-center design.

    Conclusions: Retinal vascular changes are common in patients with hematological malignancies and may reflect disease severity. Routine ophthalmic evaluation can provide valuable prognostic information. Further longitudinal studies are warranted.