Perú
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Objetivo: Analizar el perfil epidemiológico, la tendencia temporal y la distribución territorial de la tuberculosis multirresistente (TB-MDR) en los distritos de la Dirección de Redes Integradas de Salud (DIRIS) Lima Este, Perú, durante el periodo 2015-2019. Materiales y métodos: Estudio observacional retrospectivo basado en registros del Sistema de Información Gerencial de Tuberculosis (SIGTB). Se incluyeron todos los casos notificados de TB-MDR en la jurisdicción de Lima Este, calculándose las tasas de incidencia acumulada (TIA) por 100 000 habitantes. La tendencia temporal se evaluó mediante modelos de regresión lineal. La distribución territorial se describió mediante cartografía temática elaborada con software R. Resultados: Se analizaron 723 casos de TB-MDR. El 58,7% (n=424) fueron adultos jóvenes (18-30 años) y el 63,8% (n=463) varones. El 64,8% (n=469) fueron casos nuevos, sugiriendo una alta transmisión comunitaria. No se observó una tendencia temporal significativa en el periodo de estudio (p = 0,42). Se evidenció heterogeneidad territorial marcada: El Agustino presentó la TIA más alta (113,76/100 000), 15,6 veces superior a La Molina (7,3/100 000). El 90,3% (n=652) de los casos pertenecían a estratos socioeconómicos medio, medio-bajo o bajo. Conclusiones: La TB-MDR en Lima Este presenta incidencia estable, pero con una distribución territorial altamente desigual, concentrada en distritos de vulnerabilidad estructural. Estos hallazgos resaltan la necesidad de implementar intervenciones focalizadas y priorizar la asignación de recursos.
Palabras clave: Tuberculosis Resistente a Múltiples Medicamentos; Mapeo Geográfico; Epidemiología Descriptiva; Perú (Fuente: DeCS, BIREME).
Objetivo: Analisar o perfil epidemiológico, a tendência temporal e a distribuição espacial da tuberculose multirresistente (TB-MDR) nos distritos da Direção de Redes Integradas de Saúde (DIRIS) Lima Leste, Peru, durante o período de 2015 a 2019. Materiais e Métodos: Foi realizado um estudo observacional retrospectivo baseado em registros do Sistema de Informação Gerencial de Tuberculose (SIGTB). Foram incluídos todos os casos notificados de TB-MDR na jurisdição de Lima Leste, sendo calculadas as taxas de incidência acumulada (TIA) por 100.000 habitantes. A tendência temporal foi avaliada por meio de modelos de regressão linear. A distribuição espacial foi descrita por meio de cartografia temática elaborada com o software R. Resultados: Foram analisados 723 casos de TB-MDR. Destes, 58,7% (n=424) eram adultos jovens (18–30 anos) e 63,8% (n=463) eram do sexo masculino. Além disso, 64,8% (n=469) eram casos novos, sugerindo elevada transmissão comunitária. Não foi observada tendência temporal significativa no período de estudo (p = 0,42). Evidenciou-se marcada heterogeneidade espacial: El Agustino apresentou a maior TIA (113,76/100.000), 15,6 vezes superior à de La Molina (7,3/100.000). Ademais, 90,3% (n=652) dos casos pertenciam a estratos socioeconômicos médio, médio-baixo ou baixo. Conclusões: A TB-MDR em Lima Leste apresenta incidência estável, porém com distribuição espacial altamente desigual, concentrada em distritos de vulnerabilidade estrutural. Esses achados ressaltam a necessidade de implementar intervenções focalizadas e priorizar a alocação de recursos.
Objective: To analyze the epidemiological profile, temporal trends, and geographic distribution of multidrug-resistant tuberculosis (MDR-TB) across districts of the Integrated Health Networks Directorate (DIRIS) East Lima, Peru, during the 2015–2019 period. Materials and Methods: A retrospective observational study was conducted using records from the Tuberculosis Management Information System (SIGTB). All reported MDR-TB cases within the East Lima jurisdiction were included, and cumulative incidence rates (CIR) per 100,000 population were calculated. Temporal trends were assessed using linear regression models. Spatial distribution was described through thematic mapping developed in R software. Results: A total of 723 MDR-TB cases were analyzed. Of these, 58.7% (n=424) were young adults (18–30 years), and 63.8% (n=463) were male. Additionally, 64.8% (n=469) were new cases, suggesting substantial community transmission. No significant temporal trend was observed during the study period (p = 0.42). Marked spatial heterogeneity was identified: El Agustino had the highest CIR (113.76 per 100,000), 15.6 times higher than La Molina (7.3 per 100,000). Furthermore, 90.3% (n=652) of cases belonged to middle, lower-middle, or low socioeconomic strata. Conclusions: MDR-TB in East Lima shows a stable incidence but a highly unequal spatial distribution, concentrated in districts with structural vulnerability. These findings highlight the need to implement targeted interventions and prioritize resource allocation.
Key words: Tuberculosis, Multidrug-Resistant; Geographic Mapping; Epidemiologic Studies; Geographic Information Systems; Peru (Source: MeSH, NLM).
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