Medical and Social Risk Factors for Progression of Latent Tuberculosis Infection to Active Tuberculosis in Children Living in Household Contacts in Uzbekistan: A Prospective Study

• Autores: Adzhablaeva-Dinara Namazovna, Parpieva-Nargiza Nusratovna, Chelnokova-Olga Germanovna
• Localización: Infectio: Revista de la Asociación Colombiana de Infectología, ISSN-e 2422-3794, ISSN 0123-9392, Vol. 30, Nº. 1, 2026, págs. 9-16
• Idioma: inglés
• Títulos paralelos:
  • Factores de riesgo médicos y sociales para la progresión de la infección tuberculosa latente a tuberculosis activa en niños en contacto intradomiciliario en Uzbekistán: un estudio prospectivo
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    Resumen Introducción: La infección tuberculosa latente (ITBL) se caracteriza por una respuesta inmunitaria sostenida a antígenos de Mycobacterium tuberculosis sin evidencia clínica, radiográfica ni microbiológica de enfermedad activa. El objetivo de este estudio fue evaluar los factores de riesgo médicos y sociales para la progresión de la infección tuberculosa latente (ITBL) a tuberculosis pulmonar activa en niños con contacto domiciliario con TB. Materiales y métodos: Estudio prospectivo (2022-2024) en el que participaron 120 niños de 4 a 12 años con ITBL. Se formaron dos grupos: niños que desarrollaron tuberculosis activa (grupo ITBL a tuberculosis) y aquellos que permanecieron latentes. La inclusión requirió consentimiento informado. Se analizaron factores clínicos, inmunológicos (IL-2, IgM) y sociales. El riesgo se evaluó mediante el riesgo relativo (RR) y sus intervalos de confianza del 95%. Resultados: La progresión a TB activa se relacionó con el contacto con TB bacilar (RR = 6,5), TB materna (RR = 5,2), anemia (RR = 3,8), ≥5 episodios de IRA/año (RR = 26,0), BCG ineficaz (RR = 3,0), hogares monoparentales (RR = 11,0), TB territorial (RR = 4,5), helmintiasis (RR = 10,0), varicela (RR = 5,0), enfermedades genitourinarias (RR = 8,0), patología otorrinolaringológica (RR = 5,7), monoterapia con isoniazida (RR = 2,7), exposición a COVID-19 o VIH (RR = 8,0), IL-2 ≥311,1 ng/ ml e IgM ≥1,18 UI/ml. Discusión: Los factores inmunológicos y sociales aumentan el riesgo de progresión de la ITBL. Los niños de alto riesgo necesitan un seguimiento personalizado.

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    Abstract Introduction: Latent tuberculosis infection (LTBI) is characterized by a sustained immune response to Mycobacterium tuberculosis antigens without clinical, radiographic, or microbiological evidence of active disease. The aim of this study was to assess medical and social risk factors for progression of latent tuberculosis infection (LTBI) to active pulmonary tuberculosis in children with household TB contact. Materials and methods: A prospective study (2022-2024) involved 120 children aged 4-12 with LTBI. Two groups were formed: children who developed active TB (LTBI-to-TB group) and those who remained latent. Inclusion required consent. Clinical, immunological (IL-2, IgM), and social factors were analyzed. Risk was evaluated via relative risk (RR) and 95% confidence intervals. Results: Progression to active TB was linked to bacillary TB contact (RR=6.5), maternal TB (RR=5.2), anemia (RR=3.8), ≥5 ARI episodes/year (RR=26.0), ineffective BCG (RR=3.0), single-parent homes (RR=11.0), territorial TB (RR=4.5), helminthiasis (RR=10.0), chickenpox (RR=5.0), genitourinary diseases (RR=8.0), ENT pathology (RR=5.7), isoniazid monotherapy (RR=2.7), COVID-19 or HIV exposure (RR=8.0), IL-2 ≥311.1 ng/ml, and IgM ≥1.18 IU/ml. Discussions: Immunological and social factors increase LTBI progression risk. High-risk children need tailored monitoring.