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Resumen de Quistes de Tarlov: tres casos sintomáticos

M. Avellanet Viladomat

  • Los quistes de Tarlov (quistes extradurales) son una ectasia del espacio perineural de las raíces nerviosas, situadas de manera habitual distalmente al ganglio dorsal o en la unión con éste. Suelen localizarse en la región sacra. En la mayoría de los casos son asintomáticos, aunque se pueden presentar como una lumbalgia o síntomas radiculares. Se presentan los casos de tres mujeres, entre 30 y 50 años, con una radiculopatía sacra. En todas las pacientes la exploración neurológica fue normal. El diagnóstico de quiste extradural sacro fue confirmado en todas las pacientes con una resonancia magnética (RM) de la columna vertebral lumbosacra. Los quistes eran más pequeños de 1,5 cm de diámetro. En un caso, el estudio electromiográfico fue normal. El tratamiento administrado fueron antiinflamatorios no esteroideos y un programa de rehabilitación. En 2 casos las pacientes tuvieron una recurrencia del dolor neuropático. Se les administró amitriptilina y gabapentina experimentando una remisión completa del dolor. Los quistes de Tarlov son una causa rara de radiculopatía y dolor de espalda bajo, pero deben ser considerados en la diagnóstico diferencial. La patogénesis de los quistes sintomáticos es polémica. Se sugiere que los pacientes con los quistes pequeños de Tarlov (< 1,5 cm) no requieren tratamiento quirúrgico e inicialmente el tratamiento es conservador


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