Cuenca, Ecuador
Resumen: La reabsorción radicular apical externa inflamatoria inducida por ortodoncia (OIIEARR) implica inflamación del ligamento periodontal, una alteración en la circulación sanguínea local y daño al cemento radicular, lo que expone la dentina y permite su reabsorción por acción de osteoclastos. Su etiología es compleja y suele diagnosticarse mediante radiografías. Objetivo: Sintetizar evidencia para identificar el método óptimo en la evaluación de la OIIEARR. Metodología: Se realizó una búsqueda siguiendo PRISMA-ScR en bases como PubMed, Scielo, Scopus, MDPI y Google Scholar. Se incluyeron estudios desde 2020 en español, inglés y portugués, excluyendo artículos anteriores, en animales, reportes de caso y sin acceso libre. Resultados: La OIIEARR es una complicación impredecible, cuyo diagnóstico se basa principalmente en radiografías periapicales, panorámicas y, sobre todo, en tomografía CBCT. Se investigan métodos alternativos como biomarcadores en saliva y fluido gingival, además del uso de inteligencia artificial (IA) para una detección más precisa y menos invasiva. Conclusión: La CBCT sigue siendo el método diagnóstico más confiable. Sin embargo, la IA representa una herramienta emergente con gran potencial, y los biomarcadores podrían convertirse próximamente en una opción complementaria para el diagnóstico temprano.
Palabras clave: Reabsorción radicular apical externa, tratamiento de ortodoncia, diagnóstico, biomarcadores, diagnóstico por imagen.
Abstract: Orthodontic-induced inflammatory external apical root resorption (OIIEARR) involves inflammation of the periodontal ligament, impaired local blood circulation and damage to the root cementum, which exposes the dentin and allows its resorption by osteoclasts. Its etiology is complex and is usually diagnosed by radiographs. Objective: To synthesize evidence to identify the optimal method for the evaluation of OIIEARR. Methodology: A search was carried out following PRISMA-ScR in databases such as PubMed, Scielo, Scopus, MDPI and Google Scholar. Studies from 2020 in Spanish, English and Portuguese were included, excluding previous articles, in animals, case reports and without open access. Results: OIIEARR is an unpredictable complication, whose diagnosis is mainly based on periapical and panoramic radiographs and, above all, on CBCT tomography. Alternative methods such as biomarkers in saliva and gingival fluid, as well as the use of artificial intelligence (AI) for more accurate and less invasive detection are being investigated. Conclusion: CBCT remains the most reliable diagnostic method. However, AI represents an emerging tool with great potential, and biomarkers could soon become a complementary option for early diagnosis.
Key words: External apical root resorption, orthodontic treatment, diagnosis, biomarkers, imaging.
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