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David Hernández Herrero
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Isabel María Alguacil Diego
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Ángela Aguilera Rubio
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Mónica González Nuño
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Francisco Molina Rueda
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Madrid, España
Madrid, España
Fundamento. El objetivo es analizar las propiedades psicométricas de la Escala Observacional de la Marcha del Sujeto con Amputación de la Extremidad Inferior (OMSAEI): fiabilidad intra e interobservador, cambio mínimo detectable (CMD95) y validez de constructo.
Metodología. Se realizó un estudio observacional con personas con amputación del miembro inferior (AMI) unilateral. Las grabaciones de la marcha se realizaron en condiciones controladas y fueron evaluadas por dos profesionales que aplicaron la escala OMSAEI organizada en dos secciones: 1- evaluación de patrones cinemáticos, centrados en el análisis de la movilidad articular, y 2- evaluación de parámetros espaciotemporales. Se analizaron el coeficiente de correlación intraclase (CCI), los gráficos de Bland-Altman y la correlación de Pearson con la escala de Houghton.
Resultados. Participaron 37 personas, 56,8%, mujeres y edad 45,6 años (DE=13,8). La fiabilidad intraobservador fue excelente (CCI total=0,996; sección 1=0,988; sección 2=0,995), con un CMD95 de 0,12 puntos. La fiabilidad interobservador también fue excelente (CCI total=0,987; sección 1=0,966; sección 2=0,986), con un CMD95 de 0,36 puntos. Los gráficos de Bland-Altman mostraron límites de acuerdo estrechos: ±1,4 puntos (intra) y ±2,28 puntos (inter). La validez de constructo fue alta y significativa (r= -0,773; p<0,001), indicando una fuerte correlación inversa con la escala de Houghton.
Conclusiones. La escala OMSAEI es una herramienta fiable y válida para realizar una evaluación objetiva y estructurada del patrón de marcha en personas con AMI unilateral. Su diseño específico y sus excelentes propiedades psicométricas la convierten en un instrumento útil tanto en contextos clínicos como de investigación.
Background. The aim of this study was to examine the psycho-metric properties of the Observational Gait Scale for Persons with Lower Limb Amputation, including intra- and inter-rater reliability, minimal detectable change, and construct validity.Methods. An observational study was conducted in individuals with unilateral lower limb amputation. Gait was recorded un-der standardized conditions and independently assessed by two trained evaluators using the Observational Gait Scale for Persons with Lower Limb Amputation, which comprised two sections: 1-assessment of kinematic gait patterns focused on joint mobi-lity, and 2 – assessment of spatiotemporal parameters. Intraclass correlation coefficient, Bland-Altman plots and Pearson’s corre-lation with the Houghton Scale were used.Results. Thirty-seven participants were included, 56.8% women and mean age 45.6 years (SD=13.8). Intra-rater reliability was excellent for the total score (ICC = 0.996), section 1 (ICC =0.988), and section 2 (ICC = 0.995) with an MDC95 of 0.12 points. Inter-rater reliability was also excellent (total ICC = 0.987; section 1=0.966; section 2 = 0.986), with an MDC95 of 0.36 points. Bland-Altman analysis showed narrow limits of agreement (±1.4 points intra-rater and ±2.28 points inter-rater). Construct validity was strong and statistically significant (r= -0.773; p <0.001).Conclusions. The Observational Gait Scale for Persons with Low-er Limb Amputation is a reliable and valid tool for assessing an objective and structured evaluation of gait patterns in individuals with unilateral lower limb amputation. Its design, excellent relia-bility and strong construct validity support its use in both clinical practice and research
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